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四川省2017年医学卫生高级职称主治医师试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复上腹部疼痛3年，加重1周入院。查体：上腹部压痛，反跳痛，肝浊音界缩小。实验室检查：白细胞计数升高，肝功能异常。最可能的诊断是？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.肝硬化

D.急性胰腺炎

2.某患者，女性，28岁，妊娠8个月，突发剧烈头痛、恶心、呕吐，意识不清。查体：血压升高，双侧瞳孔不等大。最可能的诊断是？()

A.脑肿瘤

B.脑血管意外

C.脑炎

D.脑出血

3.某患者，男性，60岁，长期吸烟史，近日出现咳嗽、咳痰，痰中带血。查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及湿啰音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

4.某患者，女性，35岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月入院。查体：肝、脾肿大，皮肤有蜘蛛痣。最可能的诊断是？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.胰腺炎

D.胆囊炎

5.某患者，男性，40岁，因慢性腹泻、消瘦、乏力入院。查体：腹部可触及肿块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是？()

A.肠道感染

B.肠道肿瘤

C.肠道溃疡

D.肠道炎症

6.某患者，女性，30岁，因反复发作性尿频、尿急、尿痛入院。查体：耻骨上区压痛，双肾区无叩击痛。最可能的诊断是？()

A.肾盂肾炎

B.膀胱炎

C.尿道炎

D.前列腺炎

7.某患者，男性，50岁，因高血压、糖尿病入院。查体：血压升高，血糖升高。最可能的诊断是？()

A.冠心病

B.脑血管意外

C.肾病

D.糖尿病

8.某患者，女性，45岁，因产后发热、寒战、乏力入院。查体：体温升高，心率加快，白细胞计数升高。最可能的诊断是？()

A.产后感染

B.产后出血

C.乳腺炎

D.肾盂肾炎

9.某患者，男性，70岁，因心悸、气短、下肢水肿入院。查体：心脏扩大，心率加快，肝、脾肿大。最可能的诊断是？()

A.冠心病

B.肺炎

C.肝硬化

D.心力衰竭

10.某患者，女性，20岁，因月经不调、痛经入院。查体：子宫增大，附件区可触及包块。最可能的诊断是？()

A.子宫肌瘤

B.卵巢囊肿

C.卵巢癌

D.附件炎

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，45岁，因突发性剧烈头痛、恶心、呕吐、意识不清入院。查体：血压升高，双侧瞳孔不等大。可能的病因包括以下哪些？()

A.脑出血

B.脑肿瘤

C.脑血管意外

D.脑炎

E.脑栓塞

12.患者，女性，30岁，因乏力、食欲不振、体重下降入院。查体：肝、脾肿大，皮肤有蜘蛛痣。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.肝功能检查

B.腹部B超

C.胸部X光

D.血常规

E.胃镜检查

13.患者，男性，50岁，长期吸烟史，近日出现咳嗽、咳痰，痰中带血。以下哪些措施是治疗肺癌的基本原则？()

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.中医治疗

E.支持性治疗

14.患者，女性，28岁，妊娠8个月，突发剧烈头痛、恶心、呕吐，意识不清。以下哪些情况提示患者可能患有妊娠期高血压疾病？()

A.血压升高

B.蛋白尿

C.水肿

D.头痛

E.恶心、呕吐

15.患者，男性，60岁，因慢性腹泻、消瘦、乏力入院。以下哪些检查结果支持肠道肿瘤的诊断？()

A.大便隐血试验阳性

B.腹部CT

C.肠镜检查

D.胸部X光

E.肝功能检查

三、填空题(共5题)

16.某患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院。COPD的主要病理生理改变是？

17.在急性心肌梗死（AMI）的诊断中，以下哪项指标对诊断有重要意义？

18.肝硬化的主要并发症包括？

19.糖尿病的治疗原则包括？

20.破伤风毒素的主要作用靶点是？

四、判断题(共5题)

21.急性肾小球肾炎患者的尿液检查中，尿蛋白定量通常大于3.5g/24h。()

A.正确B.错误

22.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的甲状腺超声检查通常显示甲状腺弥漫性肿大。()

A.正确B.错误

23.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的血糖水平通常低于3.9mmol/L。()

A.正确B.错误

24.急性阑尾炎患者的白细胞计数通常在正常范围内。()

A.正确B.错误

25.高血压患