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卫生专业技术资格考试中西医结合骨伤科学(中级329)基础知识新考纲题库解析
一、A1型单项选择题(共40题)
1、下列哪一种是老年人最常见的近端桡骨(近端尺骨)远端fracture(远端桡骨)的常见原因?
A.低能跌倒时手腕伸展着摔落
B.直接外部打击导致的骨折
C.扭转外伤导致的骨折
D.过度使用手腕导致的压缩性骨折
答案:A
解析:在老年人群中,由于骨质流失和视力、反应力下降,最常见的远端桡骨骨折是因简单跌倒时手腕伸展着摔落所致,称为“低能跌倒导致的近端桡骨骨折”。
2、在髋间(intertrochanteric)骨折的治疗中,下列哪种手术方式是首选?
A.静脉钉(髓内钉)内固定术
B.外部固定术(外固定)
C.皮质骨移植术
D.开放复位内固定术(开放手术)
答案:A
解析:髋间骨折在多数情况下需要手术干预,尤其是稳固性骨折。静脉钉(髓内钉)固定技术简便、创伤小,且在稳固性髋间骨折中具有较高的成功率,因此被视为首选手术方式。
3、下列哪项不是骨折愈合的必要条件?
A.适当的营养支持
B.良好的血液循环
C.局部保菌
D.骨痂的形成
答案:C
解析:局部保菌是预防感染的措施,对于骨折愈合很重要,但并非骨折愈合的必要条件。骨折愈合的必要条件包括:适当的营养支持(蛋白质、钙、维生素等),良好的血液循环(为骨细胞提供营养和氧气),骨痂的形成(骨组织修复的标志)。
4、关于骨关节炎的下列描述,哪一项是错误的?
A.骨关节炎是一种退行性关节疾病,主要表现为关节软骨的破坏。
B.骨关节炎的发生与年龄、遗传、肥胖等多种因素有关。
C.骨关节炎的治疗以手术治疗为主,药物治疗作用有限。
D.缓解疼痛和改善关节功能是骨关节炎治疗的主要目标。
答案:C
解析:骨关节炎的治疗并非以手术治疗为主,非手术治疗是主要手段。虽然有些患者病情严重需要手术,但大多数骨关节炎患者可以通过药物治疗、物理治疗、运动锻炼等方式有效缓解症状,改善生活质量。药物治疗在控制疼痛、减轻炎症方面发挥重要作用。
5、下列哪种骨折最容易导致脂肪栓塞综合征?
A.肱骨远端骨折
B.椎体粉碎性骨折
C.胫骨近端骨折
D.股骨颈骨折
答案:C
解析:胫骨近端骨折、股骨转子间骨折、胫骨粉碎性骨折等较大肌群内骨折常导致脂肪颗粒及促凝酶、纤维蛋白原碎片等被挤入肺循环,引起急性肺损害,表现为乏力、呼吸困难、低血氧症、瞳孔扩大、心跳加快,并伴有皮疹。其中胫骨近端骨折发生率较高,故选C。
6、关于中医理论对外伤的病因病机描述,以下哪项不正确?
A.因跌仆所致者属摔伤
B.骨折的典型表现为“断青肿痛”
C.常引起肝木郁结或肾不存精
D.多见于肝经不畅
答案:D
解析:中医理论认为,外伤可分为摔伤(跌仆所致)、挫伤(外物碰撞)、刀伤(割裂所致)、撕伤(创口不整)和撞伤(剧烈撞击)五种。骨折在中医古籍中称为“折伤”或“折骨”,其典型表现为“断青肿痛”。外伤可损伤人体筋脉经络,导致气血失调,常引起肝木郁结或肾不存精(影响生长发育、骨骼弹性)。而“多见于肝经不畅”是对肝郁体质的描述,并非外伤的普遍病机,故选D。
7、肱骨髁上骨折按部位和形状分类,下列哪一项是错误的?
A.伸直型骨折
B.屈曲型骨折
C.锁骨骨折
D.肱骨髁上骨折
答案:C
解析:肱骨髁上骨折是指肱骨髁上部位发生的骨折,常见于儿童。按部位和形状分类,肱骨髁上骨折可分为伸直型骨折和屈曲型骨折,而锁骨骨折属于锁骨部位的骨折,与肱骨髁上骨折无关,因此选项C是错误的。
8、下列哪一项属于中西医结合治疗骨伤科疾病的原则?
A.早期复位,功能锻炼,活血化瘀
B.冷敷镇痛
C.石膏固定
D.手术切除
答案:A
解析:中西医结合治疗骨伤科疾病的原则是综合运用中西医的优势,既要注重西医的复位和固定,也要结合中医的活血化瘀、促进血液循环等方法,促进患者早日康复。选项A涵盖了这些原则,因此是正确的。选项B和C主要属于西医的处理方法,选项D则是针对严重损伤的处理方式,不全面。
9、下列关于“肾主骨”理论在中西医结合骨伤科中的应用,错误的是
A.骨折早期重用活血化瘀药,忽视补肾,常致骨痂延迟
B.老年骨质疏松症辨证多属肾精亏虚,治宜左归丸加减
C.青春期脊柱侧凸只需矫正姿势,无需考虑补肾益髓
D.骨折中后期配合补肾填精药可加速骨痂改建与强度恢复
答案:C
解析:青春期脊柱侧凸虽与姿势相关,但“肾主骨、生髓”理论认为肾精充足则骨骼发育正常;若肾精不足可致骨弱畸变,故仍需辨证配合补肾益髓,C项说法片面,故为错误选项。
10、桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)典型畸形表现是
A.餐叉样畸形
B.枪刺样畸形
C.锤状指畸形
D.猿手畸形
答案:A
解析:Colles骨折远端向背侧、
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