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esd术后穿孔的处理及护理.pdf

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    esd术后穿孔的处理及护理

    一、ESD术后穿孔的基础认知

    ESD（内镜黏膜下剥离术）作为消化道早癌及癌前病变的

    核心治疗手段，通过内镜下完整剥离病变黏膜及黏膜下层，

    实现根治性切除。其优势在于微创、保留器官功能，但由于

    操作涉及黏膜下层至固有肌层的分离，穿孔是最严重的并发

    症之一（发生率约1%-5%），需医护团队高度重视。

    （一）ESD术后穿孔的定义与分类

    ESD术后穿孔指操作过程中或术后因黏膜及肌层完整性破

    坏，导致消化道与腹腔/胸腔/纵隔直接相通的病理状态。根

    据发生时间分为：

    1.术中

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