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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后即出现腹胀、呕吐胆汁

B.排便延迟伴腹胀

C.呕吐物含粪样物

D.进行性呼吸困难

2、小儿急性阑尾炎最常见的体征是？

A.右下腹压痛

B.腹泻

C.高热

D.左下腹疼痛

3、先天性巨结肠最常见的病变部位是？

A.直肠与乙状结肠

B.升结肠

C.横结肠

D.回肠末端

4、患儿5个月，突发阵发性哭闹伴果酱样大便，最可能诊断是？

A.肠套叠

B.细菌性痢疾

C.肠炎

D.先天性肠闭锁

5、小儿腹股沟斜疝的主要病因是？

A.腹壁肌肉薄弱

B.腹膜鞘状突未闭

C.剧烈咳嗽

D.便秘

6、下列哪项是新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的典型影像学表现？

A.肠壁积气（pneumatosisintestinalis）

B.气腹

C.肠梗阻

D.钡剂充盈缺损

7、小儿胆总管囊肿最常用的手术方式是？

A.囊肿切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合

B.囊肿造瘘术

C.囊肿内引流术

D.肝移植

8、小儿烧伤后早期补液，首选的晶体液是？

A.生理盐水

B.乳酸林格液

C.葡萄糖溶液

D.碳酸氢钠溶液

9、下列哪项是诊断先天性髋关节脱位的可靠体征？

A.Ortolani征阳性

B.Barlow征阴性

C.下肢等长

D.臀纹不对称

10、小儿急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.绿脓杆菌

11、新生儿肠旋转不良最典型的X线表现是

A．双泡征

B．阶梯状液平面

C．咖啡豆征

D．空肠位于右上腹

E．结肠位于左上腹

12、先天性巨结肠最常见的病变部位是

A．直肠和乙状结肠

B．横结肠

C．升结肠

D．空肠

E．回肠末端

13、下列哪项是小儿急性阑尾炎最不典型的临床表现？

A．转移性右下腹痛

B．呕吐早且频繁

C．发热先于腹痛

D．腹膜刺激征明显

E．易发生穿孔

14、诊断小儿肠套叠的首选影像学检查是

A．腹部CT

B．腹部X线平片

C．钡剂灌肠

D．空气灌肠

E．腹部超声

15、关于先天性胆总管囊肿，下列哪项描述正确？

A．多见于成年人

B．囊肿内可发生癌变

C．常不合并黄疸

D．首选非手术治疗

E．多表现为便秘

16、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A．腹壁肌肉发育不良

B．腹内压增高

C．鞘状突未闭

D．先天性腹股沟管薄弱

E．外伤史

17、新生儿出生后24小时内无胎便排出，应首先考虑的疾病是

A．胎粪性腹膜炎

B．先天性巨结肠

C．肠旋转不良

D．肛门闭锁

E．新生儿坏死性小肠结肠炎

18、下列哪项是小儿原发性腹膜炎最常见的致病菌？

A．大肠埃希菌

B．金黄色葡萄球菌

C．肺炎链球菌

D．溶血性链球菌

E．铜绿假单胞菌

19、梅克尔憩室并发消化道出血的主要机制是

A．憩室扭转

B．异位胃黏膜分泌胃酸

C．憩室穿孔

D．机械性肠梗阻

E．憩室感染

20、小儿烧伤后补液公式中，首个24小时补液量的计算应包括

A．体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+基础需要量

B．体重（kg）×烧伤面积（%）×2.0ml

C．体重（kg）×烧伤面积（%）×1.0ml+饮水量

D．体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml

E．体重（kg）×烧伤面积（%）×0.5ml+生理需要量

21、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是

A.生后即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.胎粪排出延迟

D.进食后非胆汁性呕吐

22、小儿腹股沟斜疝的主要病因是

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管松弛

23、下列哪项是先天性巨结肠的病理特征

A.神经节细胞缺如

B.平滑肌增生

C.黏膜层炎症

D.肠腔节段性扩张

24、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是

A.立即手术探查

B.禁食、胃肠减压、抗感染

C.静脉营养支持

D.应用糖皮质激素

25、小儿急性阑尾炎最常见的体征是

A.右下腹固定压痛

B.腹泻

C.反跳痛明显

D.腹肌紧张

26、关于小儿肠套叠，下列哪项描述正确

A.果酱样大便为晚期表现

B.多见于新生儿期

C.空气灌肠复位禁忌用于肠坏死

D.常无腹痛

27、小儿鞘膜积液最常用的治疗方法是