《中西医结合诊疗指南 乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节痛》.pdfVIP

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/GDACM0139—2025

中西医结合诊疗指南

乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节痛

IntegratedChineseandwesternmedicineguidelinesforthediagnosisandtreatment—

Aromataseinhibitors-associatedarthralgia

2025-03-25发布2025-06-25实施

广东省中医药学会发布

T/GDACM0139—2025

目次

前言Ⅲ

引言V

1范围1

2规范性引用文件1

3术语和定义1

4临床特点1

4.1临床诊断1

4.2鉴别诊断2

4.3中医证候分型2

5治疗方案2

5.1西药治疗2

5.2中药治疗3

5.3非药物治疗4

6疗效评价5

6.1观察指标5

6.2安全性指标5

6.3疗效性指标5

6.4疗效评价标准6

附录A(资料性)西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数评分7

附录B(资料性)臂、肩、手功能障碍(DASH)评分表8

参考文献12

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前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草：

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)提出。

本文件由广东省中医药学会归口。

本文件起草单位：广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)、深圳市人民医院、韶关市第

人民医院、广东省基层医药学会中西医结合乳腺病专委会。

本文件主要起草人：许锐、丘嫦、戴燕、胡泓、卢海、宋雪、林晓洁、叶玲玲、何嘉发、陈圣颖、

吴加花、杨春敏、张素、何文婷、王婷、陈春燕、林燕丽。

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引言

乳腺癌已成为全球女性最常见的恶性肿瘤，芳香化酶抑制剂(AIs)是绝经后激素受体阳性乳腺癌

患者重要治疗手段，这种内分泌药物延长了患者的生存，但同时也会带来诸多副作用。有研究表明AIs

出现副作用的概率为73%,其中关节疼痛和骨骼健康问题尤为突出，是造成绝经后激素受体阳性乳腺癌

患者无法坚持服药的主要原因。

芳香化酶抑制剂相关骨关节痛的发生，其机制尚不明确，可能与休内雌激素的缺乏、关节炎症因子

的增多相关。西医主要采用镇痛药物、骨改良药物、激素类药物来改善症状，取得了一定疗效，但也相

应带来了消化道反应等副作用