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甲状腺功能减退症临床诊疗路径与替代治疗管理指南;未找到bdjson;01;定义与分类（原发性/中枢性/抵抗综合征）;常见病因（自身免疫、手术、同位素治疗）;病理生理与代谢影响;02;;重症表现（黏液性水肿昏迷）;TSH敏感性：TSH是甲状腺功能最敏感指标，轻微异常即可反映亚临床病变。
FT3与FT4差异：FT3活性更高但易受干扰，FT4稳定性更好适合初筛。
年龄差异影响：老年人TSH上限可放宽至5-6mIU/L，妊娠期需调整至0.1-2.5mIU/L。
检测注意事项：需空腹采血，避免剧烈运动，服用生物素者需停药72小时。
碘摄入建议：每日150微克碘，甲亢患者需限制，甲减患者可适当增加。
定期监测重要性：建议每年检查，40岁以上或有家族史者增加超声筛查。;03;初始剂量需根据患者体重、年龄及并发症个体化制定，通常成人起始剂量为1.6μg/kg/天，避免过量引发医源性甲亢或不足导致疗效欠佳。;;;04;饮食护理（碘摄入、高蛋白、限胆固醇）;;;05;;运动指导（低强度、心率监测）;;06;;术后需立即启动LT4治疗，初始剂量1.6-1.8μg/kg/d，4-6周后复查TSH调整至0.5-2.0mIU/L，同时监测钙磷代谢（甲状旁腺损伤风险）。;复诊计划与指标监测（频率、项目）;THANKS
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