泌尿器官疾病兽医-尿石症.pptVIP

尿石症(Urolithasis);分类根据尿石形成和移行部位来分类,可分为四类

肾结石：尿石形成的原始部位主要是肾脏（肾小管、肾盂、肾盏）,肾小管内的尿石多固定不动,但肾盂尿石可移动到输尿管

输尿管结石（输尿管）

膀胱结石

尿道结石

发病情况

尿石在公畜、母畜都可形成,但尿道结石仅见于公畜

饲喂高蛋白、高能量、高磷饲料的易发;尿石症：病因;饲料

过多饲喂了含有草酸的植物：如大黄、土大黄、如蓼科、水浮莲等,易形成草酸盐结晶

有些地区习惯于以甜菜根、萝卜、马铃薯、青草或三叶草为主要饲料,易形成硅酸盐结石

饲料中VA或胡萝卜素含量不足时,可引起肾及尿路上皮角化及脱落,导致尿石核心物质增多而发病.;与尿液pH值有关

碱性尿液(草食动物)

慢性膀胱炎、尿液贮留、发酵产氨可使尿液PH值升高.磷酸盐和碳酸盐在碱性尿液中呈不溶状态,促进尿石形成

中性和酸性尿(肉食动物)

酸性尿液中磷酸盐、碳酸盐不易析出,但尿酸盐、草酸盐易沉淀

与饮水的数量、质量有关

饮水少,促进结石形成.多喝水,可预防尿石

硬水中矿物质多,易导致结石;甲状旁腺机能亢进

甲状旁腺素大量分泌,使骨中的钙、磷溶解,进入血液

感染因素

在肾和尿路感染的疾病过程中,由于细菌、脱落的上皮细胞及炎性产物的积聚,可成为尿中盐类晶体沉淀的核心.

特别是肾炎,可破坏尿液中晶体与胶体的正常溶解与平衡状态,导致盐类晶体易于沉淀而形成结石.

其它因素

尿道损伤、应用磺胺类药物等

;尿石症：发病机理;发病机理：尿石组成成分;发病机理：结石形成条件;尿液中生化物质粘附

尿液中的肽类、粘多糖等物质,粘附尿液中析出的矿物质盐类晶体上,沉积于有机源的核心物质上,形成结石

总之,尿石形成的条件是

有结石核心的存在；尿中保护性胶体环境的破坏；尿中盐类结晶物质逐渐析出并凝集;尿石症：临床症状;尿道结石：占70–80%

不完全阻塞

排尿痛苦、排尿时间延长,尿液呈线状、断续状或滴状流出,常常在发病开始时出现

完全阻塞

发生尿闭：病畜后肢叉开,弓背举尾,频频排尿但无尿液排出

尿道探诊时,可触及尿石所在部位.

直检

膀胱膨满,体积膨大,富有弹性,按压无小便排出;膀胱破裂

家畜疼痛现象突然消失,表现很安静,似乎好转

腹围膨大：由于尿液大量流入腹腔

直检：腹腔内有波动感,但无膀胱

腹腔穿刺：尿味,含蛋白,呈Rivalta反应阳性

注射红色素或酚酞液,15min后出现在腹腔内,穿刺有红色液体;尿石症：治疗;尿石症：预防;肾盂结石;膀胱结石;尿道结石;尿结石

（Urolithiasis）;病因;病因(2);病因(3);发病机理（1）;发病机理(2);发病机理(3);发病机理(4);症状（1）;症状(2);症状(3);病理变化;病程及预后;诊断;治疗（1）;治疗(2);预防（1）;谢谢大家！