活心丸（浓缩丸）临床应用专家共识解读课件.pptxVIP

活心丸（浓缩丸）临床应用专家共识解读临床应用的权威指南

目录第一章第二章第三章共识背景与制定意义药物基础信息概述临床适应症与应用范围

目录第四章第五章第六章作用机制与循证依据临床使用规范共识核心要点总结

共识背景与制定意义1.

心血管疾病成为我国居民健康最大威胁:2021年心血管病分别占农村、城市死因的48.98%和47.35%，每5例死亡中就有2例死于心血管病，凸显其严峻性。高血压患者基数庞大:高血压患病人数高达2.45亿，占心血管病总患病人数的74.2%，是心血管疾病防治的重点人群。农村心血管病死亡率反超城市:2021年农村CVD死亡率为364.16/10万，显著高于城市的305.39/10万，反映城乡医疗资源分布不均问题。外周动脉疾病患病人数惊人:外周动脉疾病患病人数达4530万，远超冠心病（1139万）和脑卒中（1300万），但公众认知度低，需加强筛查干预。中国心血管疾病流行病学现状与防治挑战

针对微血管心绞痛、血运重建后心绞痛等现有诊疗规范未充分覆盖的临床难题，需建立标准化用药指导方案。填补临床实践空白活心丸作为常用中成药，其适应症范围、用法用量、联合用药策略等亟需循证依据支撑的临床共识。规范药物应用场景通过制定分层明确的用药路径，解决基层医疗机构管不了血脂异常等复杂情况的技术门槛问题。提升基层诊疗能力心血管疾病年直接医疗费用达1652.22亿元，共识旨在推动合理用药以减少不必要的医疗支出。优化卫生经济负担专家共识制定的必要性与目标

共识形成方法（循证为主、专家问卷、名义组法）联合全国17个省市38家医疗机构的48位专家，涵盖心血管内科、中西医结合等领域权威学者。多中心专家参与采用名义组法系统整合临床循证证据（占权重70%）、专家经验（20%）和真实世界数据（10%），确保共识科学性。结构化决策流程通过两轮德尔菲法专家访谈制定调查问卷，重点评估活心丸在改善心肌供血、缓解心绞痛症状等方面的证据等级与推荐强度。标准化问卷设计

药物基础信息概述2.

0102人参（君药）补益元气，增强心肌收缩力，改善心功能，针对气虚血瘀证型发挥核心治疗作用。灵芝（臣药）养心安神，调节免疫功能，辅助改善心肌缺血引起的胸闷、心悸症状。麝香（臣药）开窍醒神，活血通络，通过扩张冠状动脉血管增加心肌供血，缓解心绞痛。附子（君药）温通心阳，散寒止痛，针对胸阳不振证型，改善畏寒肢冷等阳虚表现。浓缩丸剂型通过高浓度提取工艺减少服用量（每丸仅20mg），提高生物利用度，便于舌下含服或口服快速起效。030405成分组成（人参、灵芝、麝香等）与剂型特点（浓缩丸）

核心功效（益气活血，温经通脉）抗心肌缺血通过扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量，改善心绞痛患者的血液供应。改善血液流变学降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，预防血栓形成，适用于气虚血瘀型冠心病。调节心功能增强心肌收缩力，缓解心力衰竭伴随的胸闷、气短症状。协同增效牛黄清心解毒、蟾酥强心止痛、冰片促进药物吸收，多靶点协同改善胸痹症状。

GMP认证广州悦康生物制药严格遵循国家药品生产质量管理规范，确保每批次活心丸成分均一、安全性可控。道地药材选用人参选用吉林长白山产区，灵芝采用福建武夷山栽培品种，保证药材活性成分含量达标。标准化检测每丸含丹参酮ⅡA不低于0.20mg，并通过高效液相色谱（HPLC）等技术监控关键成分含量。010203生产质量控制（GMP认证、道地药材）

临床适应症与应用范围3.

改善心肌缺血活心丸通过扩张冠状动脉，增加心肌血液灌注，缓解稳定性心绞痛患者的胸痛、胸闷症状，尤其适用于介入术后微循环障碍的辅助治疗。降低心绞痛发作频率其益气活血作用可调节心脏氧供需平衡，减少硝酸甘油使用量，延长运动耐量时间，提升患者生活质量。抗血小板聚集成分中的红花、灵芝等具有轻度抗凝作用，可抑制血栓形成，预防冠状动脉再狭窄，适用于支架术后长期管理。联合用药增效与常规抗心绞痛药物（如β受体阻滞剂）联用，可协同改善血管内皮功能，减少药物副作用，提高治疗依从性。冠心病心绞痛（稳定性/介入术后）

缩小梗死面积活心丸通过改善侧支循环，减少心肌细胞凋亡，对急性心肌梗死后的心肌修复有一定促进作用，需在血运重建基础上辅助使用。缓解慢性缺血症状针对缺血性心肌病患者的长期心肌缺氧，其温经通脉作用可减轻活动后气促、乏力，延缓心室重构进程。调节心肌代谢人参、附子等成分能增强心肌能量代谢效率，改善ATP合成，适用于心肌顿抑或冬眠心肌的功能恢复。心肌梗死与缺血性心肌病

活心丸中蟾酥、附子提取物具有正性肌力作用，可轻度提升射血分数，适用于轻中度收缩性心功能不全的辅助治疗。增强心肌收缩力对窦性心动过缓或窦房结功能减退患者，可通过温阳通脉作用提高基础心率，减少晕厥风险，但需避免与强心苷类药物联用。改善窦房结功能通过降低心脏前后负荷，缓解下肢水肿、夜间阵