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2025年高级卫生经济学模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分。请将正确选项字母填入括号内）

1.在分析吸烟对健康的影响时，吸烟者比非吸烟者预期寿命更短，这主要体现了卫生经济学中的哪个概念？

A.边际效用递减

B.外部性

C.挤出效应

D.逆向选择

2.某健康干预措施的成本为50万元，健康产出以质量调整生命年（QALY）衡量，增加了2个QALY。如果社会意愿折现率（WTP）为50万元/年QALY，该干预措施的净效益（NB）是多少？

A.0

B.100万元

C.-100万元

D.无法计算

3.在一个信息不对称的市场中，如果需求方比供给方更了解产品（或服务）的质量，则更可能发生什么现象？

A.垄断

B.逆向选择

C.风险规避

D.协和效应

4.相比成本效果分析（CEA），成本效用分析（CUA）的主要优势在于？

A.结果的绝对性

B.对健康产出价值的量化

C.更易实施

D.通常有更低的成本

5.如果一项卫生政策旨在通过提高药品价格来增加政府财政收入，同时抑制需求，那么该政策主要依据了需求曲线的哪一特性？

A.位移

B.弹性

C.斜率

D.交叉弹性

6.政府对某种必需药品实行价格管制，设定一个低于市场均衡的价格。长期来看，最可能的结果是？

A.供给增加，短缺消失

B.供给减少，短缺出现

C.需求增加，短缺消失

D.需求减少，短缺出现

7.健康生产函数模型通常假设健康是生产过程中的哪种投入要素？

A.可变成本

B.固定成本

C.派生需求

D.柔性投入

8.在卫生筹资中，社会保险模式通常强调哪一原则？

A.等价交换

B.按需分配

C.均等负担

D.市场化竞争

9.某国政府通过增加个人所得税，并将收入用于资助全民基本医疗保险，这种筹资方式属于？

A.社会保险

B.税收筹资

C.预付费制

D.资产融资

10.健康技术评估（HTA）的核心目标是什么？

A.确定新技术是否值得投资

B.评估新技术的临床疗效

C.监控新技术的使用情况

D.制定新技术的价格

二、名词解释（每题3分，共15分）

1.风险规避（RiskAversion）

2.委托-代理问题（Principal-AgentProblem）

3.质量调整生命年（QALY）

4.卫生服务需求的价格弹性（PriceElasticityofDemandforHealthServices）

5.市场势力（MarketPower）

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述信息不对称如何导致卫生服务市场的市场失灵。

2.与成本效果分析相比，成本效用分析（CUA）需要解决哪些独特的挑战？

3.简述影响卫生服务需求的主要因素。

4.政府为何有时会选择对卫生服务进行价格管制？

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述卫生筹资公平性的不同维度及其衡量方法。

2.结合委托-代理理论，分析医患关系中的信息不对称问题，并提出可能的解决机制。

五、计算题（共15分）

假设某社区卫生服务中心提供一项基本体检服务。其固定成本（F）为10万元/年，每提供一次体检的可变成本（VC）为50元。预计每年服务需求量为10万人次。中心所在地区政府要求体检服务价格不能超过平均成本（AC）。如果每次体检的需求价格弹性（Ed）为-1.5。

（1）计算在平衡点的理论价格（P）和年总收益（TR）。（6分）

（2）如果政府设定的最高价格为平均成本，计算该服务的平均成本（AC）。（3分）

（3）在最高价格下，预计年需求量是多少？（4分）

六、案例分析题（共20分）

某国政府正在考虑是否引进一种新型快速诊断试剂。该试剂能将诊断时间从目前的平均3天缩短到1天。据估计，该试剂的单位成本为500元，目前诊断服务的平均成本为200元/人天。引进该试剂后，预计能减少因延迟诊断导致的额外并发症，从而使每个患者节省医疗费用1000元，并额外增加0.5个QALY。如果该国的社会意愿折现率（WTP）为50万元/年QALY，请分析引进该试剂的经济学合理性。（要求：至少运用两种卫生经济学评价方法进行分析）

试卷答案

一、选择题

1.B

2.B

3.B

4.B

5.