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2025年医院内分泌与代谢病科工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，内分泌与代谢病科以“强基础、精专科、重创新、惠民生”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学突破及慢病全程管理四大主线，全面推进各项工作。科室全年门诊量达12.8万人次，较2024年增长15%；住院患者4200例，其中三级以上手术（含糖尿病足介入治疗、甲状腺细针穿刺等）占比38%；疑难重症救治成功率98.2%，较上年提升1.1个百分点；牵头或参与多学科会诊（MDT）260次，覆盖糖尿病肾病、甲状腺相关性眼病、肥胖合并代谢综合征等8类复杂病例；科研方面获省部级以上课题4项，发表SCI论文12篇（IF5者6篇）；慢病管理随访覆盖率从65%提升至82%，患者血糖、血压、血脂综合达标率提高至58%。现将具体工作总结如下，并结合现状规划2026年重点任务。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，疑难重症救治能力显著提升

以“精准诊疗”为核心，优化门急诊-病房-随访全流程服务。门诊层面，开设“糖尿病足专病”“甲状腺结节鉴别”“妊娠期糖尿病”“肥胖代谢”4个亚专科门诊，日均接诊量占比从30%提升至55%，其中糖尿病足专病门诊通过“创面评估-血管介入-营养支持-康复指导”一体化模式，将截肢率从8%降至3.2%。病房管理中，修订《内分泌危重症救治操作规范（2025版）》，重点强化糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征（HHS）、甲状腺危象的分层救治：DKA平均纠正时间由12小时缩短至8.5小时，HHS合并急性肾损伤患者的血液净化指征把握更精准，死亡率较上年下降2个百分点。

MDT协作向纵深发展，与肾内科、心血管科、营养科、影像科等组建“糖尿病并发症管理”“甲状腺结节良恶性鉴别”2个固定MDT团队，全年完成联合查房80次、病例讨论120次。例如，1例糖尿病肾病（CKD4期）合并严重高钾血症患者，通过内分泌-肾内-急诊多学科即时会诊，制定“胰岛素泵+低钾饮食+结肠透析”方案，48小时内血钾降至安全范围，避免了紧急血液透析；1例甲状腺结节患者经超声科（弹性成像）、病理科（细针穿刺）、核医学科（131I评估）联合诊断，明确为低危结节，避免了不必要的手术。

（二）学科建设深化细化，亚专科与技术平台双突破

亚专科建设形成“3+2”格局：以糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松为三大核心亚专科，肥胖代谢、垂体-肾上腺疾病为两个潜力方向。糖尿病亚专科引入动态血糖监测（CGM）联合胰岛素泵“双C”治疗技术，全年应用320例，患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标率（7%）从52%提升至68%；甲状腺亚专科开展超声引导下细针穿刺（FNA）350例，细胞学诊断符合率92%，与病理科合作建立“细胞病理-分子检测”联合诊断体系，BRAFV600E突变检测阳性率与手术病理符合率达95%；骨质疏松亚专科完善“骨密度-骨代谢标志物-骨折风险评估”全链条评估，联合骨科开展“脆性骨折患者抗骨松治疗”专项管理，术后3个月再骨折率从12%降至5%。

技术平台建设实现“硬件+软件”双升级：新增双能X线骨密度仪（DXA）、瞬感扫描式葡萄糖监测系统（FGM）、甲状腺弹性成像超声等设备，设备国产化率提升至60%；自主开发“内分泌代谢病电子病历系统”，整合患者基本信息、检验检查、用药方案及随访数据，支持“一键生成个体化治疗建议”功能，医生病历书写时间缩短30%，数据检索效率提高50%。

（三）科研教学协同推进，创新能力与人才储备双提升

科研聚焦“代谢性疾病发病机制”与“临床转化”两大方向。在基础研究领域，“肠道菌群-胆汁酸-胰岛素抵抗”通路研究获国家自然科学基金面上项目资助，通过16SrRNA测序结合代谢组学分析，发现2型糖尿病患者拟杆菌属丰度与胰岛素敏感性呈正相关（r=0.42，P0.01），相关成果发表于《GutMicrobes》（IF=10.245）；在临床转化领域，“基于CGM的糖尿病动态分层管理模式”研究获省级重点研发计划支持，纳入500例患者的真实世界数据显示，该模式下HbA1c达标率较传统监测模式提高15%（P0.001），相关技术已申请发明专利1项。

教学工作以“标准化+个性化”为特色，作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教规培生24名、实习生36名，出科考核通过率100%，优秀率45%；举办“内分泌代谢病新进展”国家级继续教育项目2期，吸引全国320名医师参与；科室内部坚持“每周病例讨论+每月文献精读+每季度技能考核”制度，青年医师独立完成FNA、糖尿病足换药等操作的能力显著提升，2名医师获“省级青年岗位能手”称号。

（四）慢病管理模式创新，患者获得感与健康结局双改善

构建“医院-社区-家庭”三级管理网络，