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2025感染性心内膜炎手术指征试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者患有心脏瓣膜病，心功能III级，出现发热、心脏杂音加重，以下哪项不是感染性心内膜炎的手术指征？()

A.发热超过一周

B.心脏杂音明显增强

C.肺部感染

D.心脏瓣膜功能不全

2.患者患有感染性心内膜炎，以下哪种情况不适宜进行手术治疗？()

A.瓣膜赘生物大，影响瓣膜功能

B.心脏瓣膜功能正常，赘生物小

C.心脏瓣膜功能严重受损，赘生物小

D.心脏瓣膜功能严重受损，赘生物大

3.感染性心内膜炎患者，以下哪种情况提示需要紧急手术治疗？()

A.发热超过两周

B.心脏杂音明显减弱

C.心脏瓣膜功能不全，出现急性心力衰竭

D.肺部感染

4.感染性心内膜炎患者，以下哪种情况提示瓣膜功能受损严重？()

A.心脏杂音明显增强

B.心脏杂音明显减弱

C.心脏杂音性质改变

D.心脏杂音消失

5.患者患有感染性心内膜炎，以下哪种检查结果提示瓣膜功能受损？()

A.心电图显示心肌缺血

B.心脏超声检查显示瓣膜赘生物

C.胸部X光片显示心脏增大

D.血培养阳性

6.感染性心内膜炎患者，以下哪种药物不是常用的抗生素？()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.阿奇霉素

7.感染性心内膜炎患者，以下哪种情况提示可能存在心脏瓣膜赘生物脱落？()

A.发热、心脏杂音加重

B.肺部感染

C.脑血管事件

D.腹部感染

8.感染性心内膜炎患者，以下哪种情况提示可能存在心内膜炎并发症？()

A.发热、心脏杂音加重

B.肺部感染

C.脑血管事件

D.腹部感染

9.感染性心内膜炎患者，以下哪种情况提示可能需要延长抗生素治疗时间？()

A.发热持续超过两周

B.心脏瓣膜功能受损严重

C.脑血管事件

D.腹部感染

10.感染性心内膜炎患者，以下哪种情况提示可能存在心包炎？()

A.发热、心脏杂音加重

B.肺部感染

C.胸痛、心包摩擦音

D.腹部感染

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是感染性心内膜炎患者进行手术治疗的适应症？()

A.心脏瓣膜功能严重受损

B.脑栓塞或体循环栓塞

C.心脏瓣膜赘生物大，药物治疗无效

D.药物治疗期间感染复发

12.以下哪些检查结果有助于诊断感染性心内膜炎？()

A.心脏超声检查发现瓣膜赘生物

B.血培养阳性

C.肺部X光片显示心脏增大

D.心电图显示心肌缺血

13.以下哪些是感染性心内膜炎患者术后可能出现的并发症？()

A.心脏瓣膜功能不全

B.脑栓塞

C.肺部感染

D.心包炎

14.以下哪些因素可能影响感染性心内膜炎患者的预后？()

A.感染的严重程度

B.心脏瓣膜受损程度

C.患者的年龄和基础疾病

D.抗生素治疗的及时性和有效性

15.以下哪些是感染性心内膜炎患者术后抗生素治疗的原则？()

A.选择广谱抗生素

B.药物剂量充足，疗程足够长

C.根据药敏试验结果调整治疗方案

D.术后早期开始治疗

三、填空题(共5题)

16.感染性心内膜炎患者在进行心脏瓣膜手术前，应首先进行__进行评估。

17.感染性心内膜炎患者的心脏瓣膜赘生物，其大小一般以__为界。

18.感染性心内膜炎患者术后，抗生素治疗的时间一般至少为__周。

19.感染性心内膜炎患者出现脑栓塞时，应考虑进行__检查，以确定栓塞来源。

20.感染性心内膜炎患者术后，应定期进行__检查，以监测心脏瓣膜功能和病情变化。

四、判断题(共5题)

21.感染性心内膜炎患者，只要体温恢复正常，就可以停止抗生素治疗。()

A.正确B.错误

22.感染性心内膜炎患者，一旦出现心脏瓣膜功能不全，就必须进行手术治疗。()

A.正确B.错误

23.感染性心内膜炎患者，心脏瓣膜赘生物小，可以通过药物治疗控制感染，无需手术治疗。()

A.正确B.错误

24.感染性心内膜炎患者，脑栓塞是常见的并发症，一旦发生，应及时进行溶栓治疗。()

A.正确B.错误

25.感染性心内膜炎患者，术后抗生素治疗的时间可以根据患者的症状和体征进行调整。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.问：感染性心内膜炎患者在进行心脏瓣膜手术前，需要进行哪些术前准备？

27.问：感染性