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2025年医院麻醉科工作总结及2026年工作安排

2025年，在医院党委的统筹领导下，麻醉科以“安全为基、质量为本、创新为翼、学科为魂”为发展主线，紧扣“围术期全周期管理”核心目标，全面推进医疗、教学、科研、团队建设协同发展。全年完成麻醉总量28765例（含门诊无痛诊疗8237例），同比增长12.6%；麻醉相关严重并发症发生率0.012‰，较2024年下降0.008‰；Ⅲ、Ⅳ级手术麻醉占比提升至41.3%；参与急危重症抢救128例，成功率96.1%。各项核心指标稳居省内三级医院前列，现将本年度工作总结及2026年重点工作安排汇报如下：

一、2025年工作回顾

（一）医疗质量与服务效能双提升，筑牢安全底线

1.精细化围术期管理体系深化：以“麻醉前-中-后”全流程质控为抓手，修订《围术期麻醉评估与风险分层管理规范（2025版）》，将麻醉前评估时限从术前24小时缩短至术前48小时，高危患者多学科会诊率达100%。针对老年患者（≥65岁）、肥胖（BMI≥30）、合并基础疾病（冠心病、糖尿病等）三类高风险人群，建立“个体化麻醉方案库”，涵盖12类专科手术的23种亚方案，全年老年患者术后认知功能障碍发生率较2024年下降2.1个百分点。

2.新技术与特色服务拓展：超声引导神经阻滞技术覆盖95%以上四肢及躯干手术，单次阻滞成功率提升至98.7%；引入脑电双频指数（BIS）监测，全麻患者目标导向镇静率达89.6%，术中知晓零发生；深化与外科、营养科、康复科的ERAS（加速康复外科）协作，在结直肠、骨科、妇科等7个重点科室推行“多模式镇痛+早期肠内营养+术后6小时康复训练”方案，相关科室平均住院日缩短1.8天，术后恶心呕吐发生率下降至11.3%（2024年为18.7%）。

3.无痛诊疗服务提质扩面：门诊无痛诊疗量突破8000例，新增“无痛支气管镜”“无痛胃肠镜联合检查”等4项服务，建立“麻醉评估-预约-实施-复苏”全闭环管理流程，患者候诊时间从平均75分钟缩短至40分钟，满意度达97.2%。针对儿童无痛诊疗，配备专用小儿麻醉机、喉罩等设备，开展“音乐诱导+父母陪伴”镇静方案，患儿配合度提升至85%以上。

（二）学科建设与亚专科发展协同推进，强化核心竞争力

1.亚专科架构优化：在原有临床麻醉、疼痛诊疗基础上，增设“危急重症麻醉”“日间手术麻醉”两个亚专科方向。危急重症麻醉组牵头制定《严重创伤、大出血、ARDS患者麻醉管理专家共识》，全年参与ECMO支持下手术麻醉12例，体外循环期间血流动力学稳定率100%；日间手术麻醉组建立“麻醉前2小时快速评估-术后30分钟PACU（麻醉后恢复室）转出”标准流程，日间手术麻醉占比提升至28.6%，患者24小时再入院率仅0.3%。

2.设备与技术平台升级：投入480万元购置便携式超声（带神经导航功能）、无创心排量监测仪（NICOM）、麻醉深度与肌松联合监测仪等设备，实现术中“血流动力学-脑功能-肌肉松弛”多维度精准调控。联合信息科开发“麻醉电子病历智能质控系统”，自动抓取麻醉诱导时间、药物剂量、生命体征波动等23项关键指标，异常数据实时预警，病历甲级率从92.3%提升至98.1%。

（三）教学与科研双轮驱动，夯实发展后劲

1.教学体系创新：作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教住培学员32名、实习生45名，采用“模拟训练+案例复盘+临床跟台”三阶培养模式。建立“麻醉急救模拟中心”，配备高仿真模拟人、虚拟现实（VR）麻醉操作训练系统，每月开展2次急救场景演练（如困难气道、过敏性休克），住培学员出科考核通过率100%，其中8人获“优秀学员”称号。与高校合作开设《围术期医学前沿》选修课，累计授课48学时，学生评教满意度95.8%。

2.科研转化成效显著：以“临床问题导向”开展科研，全年立项课题7项（省级3项、院级4项），其中“老年患者围术期神经认知障碍预警模型构建”获省自然科学基金重点支持；发表SCI论文8篇（IF≥5者3篇），核心期刊论文12篇；参与制定《超声引导区域麻醉操作专家共识》1项。推动“右美托咪定在老年患者麻醉中的剂量优化”“地佐辛复合罗哌卡因切口浸润镇痛”2项研究成果转化为临床路径，累计应用2300余例，相关并发症下降15%。

（四）团队建设与文化凝聚并举，激发内生动力

1.人才梯队优化：通过“引育结合”完善人才结构，引进博士1名（危重症麻醉方向）、硕士2名（疼痛诊疗方向），选派4名骨干赴北京协和、华西医院进修；现有医师28名（主任医师5名、副主任医师8名、主治医师10名、住院医师5名），护士15名（主管护师6名），职称与学历结构更趋合理（硕士及以上占比64%）。

2.协作机制强化：建立“麻醉-外科-ICU”三方早交班制度