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2025年医院内分泌与代谢病科年度工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，内分泌与代谢病科以“强基础、促创新、优服务、提质量”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、学科建设及患者服务等多维度协同发力，全年各项工作实现高质量发展。科室门诊量同比提升23%，达8.2万人次；出院患者4200例，较去年增长18%，其中疑难危重症占比35%，较上年提高5个百分点；平均住院日缩短至6.8天，DRG组数覆盖12个核心病种，CMI值（病例组合指数）提升至1.32；患者满意度连续三个季度保持98%以上。现将本年度重点工作总结如下：

一、医疗服务提质增效，构建全周期代谢病管理体系

本年度科室聚焦代谢性疾病诊疗难点，以“精准化、个体化、全程化”为导向，全面优化医疗服务流程，推动诊疗能力再上新台阶。

在糖尿病管理领域，科室深化“动态评估-分层干预-闭环随访”模式，全年管理糖尿病患者5600例，其中使用动态血糖监测（CGM）患者占比达42%，较去年提高15个百分点；胰岛素泵治疗病例数同比增长30%，泵治疗患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标率（＜7%）从68%提升至75%。针对糖尿病慢性并发症，联合足踝外科、血管外科、营养科建立“糖尿病足多学科联合门诊”，全年收治糖尿病足患者212例，保肢率从82%提升至88%，其中3例Ⅳ级溃疡患者通过“负压吸引+自体细胞移植”新技术实现创面愈合，避免截肢。

肥胖与代谢综合征诊疗取得突破性进展。科室联合营养科、心理科、运动医学科成立“肥胖代谢管理中心”，推行“医学营养减重+行为干预+药物/手术辅助”的综合管理模式。全年接诊肥胖患者1200例，其中中重度肥胖（BMI≥28）占比65%；通过3个月规范化管理，患者平均体重下降8.5kg，腰围减少10.2cm，合并的高血压、高脂血症缓解率分别达62%和58%。针对代谢手术适应症患者（BMI≥32.5或BMI≥27.5合并代谢异常），与普外科协作完成腹腔镜胃袖状切除术23例，术后6个月随访显示，患者HbA1c平均下降2.1%，87%的2型糖尿病患者实现临床缓解。

甲状腺疾病诊疗进一步精细化。依托医院超声科、核医学科及病理科的技术支撑，科室开展甲状腺细针穿刺（FNA）1200例，穿刺准确率95%；对甲状腺结节患者实施“ACRTI-RADS分级+分子检测”双评估，避免不必要的手术干预312例。针对甲状腺功能亢进症，优化放射性碘（I-131）治疗流程，全年治疗187例，治愈率从78%提升至83%；对甲状腺功能减退症患者推行“基因检测+药物剂量模型”个体化治疗，药物调整次数减少40%，TSH达标时间缩短至2周内。

此外，科室强化急危重症救治能力，全年救治糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征（HHS）、甲状腺危象等患者156例，抢救成功率98.7%。通过优化急诊-病房-ICU转诊流程，DKA患者从就诊到开始胰岛素治疗的时间缩短至45分钟（国家标准≤2小时），平均住院日缩短至4.2天。

二、学科建设纵深推进，亚专科与人才梯队双提升

本年度科室以亚专科建设为抓手，推动学科向“专、精、深”方向发展，同时加强人才梯队培养，为学科持续发展注入动力。

亚专科建设方面，在原有糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松三大亚专业基础上，新增“肥胖与代谢性疾病”“垂体-肾上腺疾病”两个亚专科。肥胖与代谢性疾病亚专业组建立“门诊-病房-随访”一体化平台，配备体成分分析仪、代谢车等专用设备，年开展代谢综合征相关检查3000人次；垂体-肾上腺疾病亚专业组通过多学科会诊（MDT）模式，全年确诊库欣综合征、嗜铬细胞瘤等罕见病28例，诊断准确率较去年提高20%。

人才梯队建设成效显著。科室现有医师22人（正高4人，副高6人，中级8人，初级4人），其中博士学历占比55%，硕士学历占比35%。通过“请进来+走出去”的培养模式，选派5名骨干医师赴美国约翰霍普金斯大学、德国慕尼黑大学附属医院进修代谢病精准诊疗；邀请国内外知名专家开展学术讲座24场，覆盖全科医师及基层转诊医生。年内3名青年医师晋升副高职称，1名医师入选“省医学青年人才”计划，科室学术影响力持续提升——科主任连任省医学会内分泌学分会副主任委员，2名骨干医师担任市医学会代谢病学组组长、副组长，全年在中华医学会、中国医师协会等国家级学术会议上作专题报告12次。

三、教学科研协同创新，推动临床与理论双向赋能

本年度科室坚持“教学相长、研以促医”理念，在住培/规培教学、研究生培养及科研攻关方面取得丰硕成果。

教学工作中，科室承担医院住培医师轮转教学、规培医师内分泌专科培训及医学院本科生理论授课任务，全年带教住培医师45人次、规培医师12人次、本科生80人次。创新教学模式，推行“案例式+PBL（问题导向学习）”双轨教学，开