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2025年神经内科住院医师三基训练试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，主诉头痛、呕吐1天，既往有高血压病史。查体：血压160/100mmHg，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。以下哪种检查对该患者最为重要？()

A.头部CT

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.肾功能检查

2.患者，女性，28岁，主诉头晕、视物旋转1周。查体：眼震阳性，Romberg征阳性。以下哪种疾病可能性最大？()

A.偏头痛

B.梅尼埃病

C.美尼尔病

D.脑梗死

3.患者，男性，65岁，主诉左侧肢体无力伴言语不清1小时。查体：神志清楚，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，肢体肌力2级。以下哪种治疗方法最为紧急？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.神经节苷脂治疗

D.激素治疗

4.患者，女性，70岁，主诉左侧肢体无力2小时。查体：神志清楚，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，肢体肌力3级。以下哪种检查对该患者最为重要？()

A.脑电图

B.头部CT

C.脑脊液检查

D.心电图

5.患者，男性，50岁，主诉右侧肢体无力伴言语不清3小时。查体：神志清楚，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，肢体肌力4级。以下哪种药物对该患者最为重要？()

A.阿司匹林

B.非那根

C.氯吡格雷

D.溶栓药物

6.患者，女性，40岁，主诉反复发作性头痛伴恶心呕吐5年。查体：无神经系统异常。以下哪种检查对该患者最为重要？()

A.头部CT

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.MRI

7.患者，男性，60岁，主诉头晕、视物旋转1周。查体：眼震阳性，Romberg征阳性。以下哪种治疗方法最为合适？()

A.抗病毒治疗

B.抗生素治疗

C.抗眩晕治疗

D.休息治疗

8.患者，女性，45岁，主诉左侧肢体无力伴言语不清1小时。查体：神志清楚，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，肢体肌力2级。以下哪种治疗方法最为合适？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.神经节苷脂治疗

D.激素治疗

9.患者，男性，70岁，主诉左侧肢体无力伴言语不清2小时。查体：神志清楚，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，肢体肌力3级。以下哪种治疗方法最为合适？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.神经节苷脂治疗

D.激素治疗

10.患者，女性，35岁，主诉反复发作性头痛伴恶心呕吐3年。查体：无神经系统异常。以下哪种诊断可能性最大？()

A.偏头痛

B.梅尼埃病

C.美尼尔病

D.脑瘤

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，55岁，主诉右侧肢体无力伴言语不清2小时。以下哪些症状可能提示急性缺血性脑卒中？()

A.左侧肢体无力

B.言语不清

C.眼睑下垂

D.头痛

E.意识模糊

12.患者，女性，50岁，主诉发作性眩晕、耳鸣、听力下降。以下哪些检查对诊断美尼尔病最为重要？()

A.耳电图

B.耳鼻喉科检查

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.MRI

13.患者，男性，70岁，主诉反复出现头痛、呕吐，伴有意识障碍。以下哪些疾病需要排除？()

A.癫痫

B.脑炎

C.脑肿瘤

D.脑梗死

E.脑出血

14.患者，女性，30岁，主诉反复出现头晕、视物旋转。以下哪些疾病需要考虑？()

A.美尼尔病

B.脑动脉瘤

C.梅尼埃病

D.脑供血不足

E.脑膜瘤

15.患者，男性，45岁，主诉左侧肢体无力伴言语不清1小时。以下哪些治疗措施是急性脑梗死的紧急处理？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.神经节苷脂治疗

D.激素治疗

E.神经细胞保护剂

三、填空题(共5题)

16.急性缺血性脑卒中的溶栓治疗时间窗为发病后多久内？

17.美尼尔病的典型症状是发作性眩晕、耳鸣、听力下降，其中最特征性的症状是？

18.脑脊液细胞数增多常见于哪些疾病？

19.脑出血最常见的出血部位是？

20.癫痫持续状态的定义是？

四、判断题(共5题)

21.脑脊液检查是诊断脑膜炎的唯一手段。()

A.正确B.错误

22.所有的偏头痛患者都会出现先兆症状。()

A.正确B.错误

23.美尼尔病是一种良性的内耳疾病，不会影响听力。()

A.正确B.错误

24.脑出血患者一旦发生昏迷，应立即进行溶栓治疗。()

A.正确B.错误

25.癫痫患者一旦确诊，终身需要服用抗癫痫