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- 约 37页
- 2026-01-15 发布于山东
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二零二五年度正畸牙齿矫正效果评估合同范本汇报人:XXX2025-X-X
目录1.合同概述
2.矫正牙齿矫正效果评估标准
3.服务内容
4.双方权利与义务
5.费用及支付方式
6.违约责任
7.争议解决
8.合同终止
9.合同附件
10.其他
01合同概述
合同背景客户需求客户因牙齿不齐,影响面部美观及口腔健康,故寻求专业正畸治疗。服务背景我国正畸行业近年来发展迅速,患者对牙齿矫正的需求逐年上升,市场潜力巨大。政策环境国家政策鼓励医疗健康事业发展,正畸医疗服务得到政策支持,行业前景广阔。
合同目的明确责任确保双方在牙齿矫正过程中明确各自的权利与义务,维护双方的合法权益。提升效果通过专业矫正治疗,提高牙齿矫正效果,改善患者口腔健康及生活质量。规范服务规范正畸服务流程,提升医疗服务质量,树立良好的行业口碑。
合同期限服务期限本合同服务期限为一年,自双方签订之日起计算,至矫正治疗完成或合同终止日止。评估周期每三个月进行一次效果评估,评估结果作为后续治疗调整的依据。合同续签如需延长服务期限,双方应提前一个月协商并签订续约合同,明确续约期限及费用。
02矫正牙齿矫正效果评估标准
评估方法临床检查通过临床检查,包括牙齿排列、咬合状况等,初步评估矫正效果,确保治疗方向正确。影像学分析利用X光片、CT等影像学手段,详细分析牙齿及颌骨的移动情况,精确掌握矫正进程。数字化测量采用数字化模型,对牙齿位置进行精确测量,为矫正方案调整提供科学依据。
评估指标牙齿排列评估牙齿排列整齐度,要求前牙中线偏差在±2mm以内,侧貌对称。咬合关系检查咬合关系,确保前牙对刃咬合,后牙尖窝交错,无咬合干扰。牙周状况评估牙周健康情况,牙龈炎症指数控制在1-2级,无牙周袋形成。
评估周期定期复查矫正治疗期间,每三个月进行一次复查,跟踪牙齿移动情况。关键期评估在矫正治疗的关键时期,如牙齿移动高峰期,增加评估频率至每月一次。终期评估矫正治疗结束后,进行终期效果评估,确保最终效果符合预期。
03服务内容
矫正牙齿矫正服务方案制定根据患者具体情况,制定个性化矫正方案,包括矫正器选择、治疗步骤等。设备应用使用先进的正畸设备,如隐形矫正器、陶瓷矫正器等,确保治疗舒适性和美观性。治疗过程治疗过程中,定期调整矫正器,监控牙齿移动,确保矫正效果符合预期。
效果评估服务数据收集收集患者治疗前的牙齿数据,包括X光片、牙齿模型等,作为效果对比的基准。定期评估每3个月进行一次效果评估,通过对比分析,记录牙齿移动的具体数据。报告反馈向患者提供详细的评估报告,包括矫正效果、潜在问题及后续治疗建议。
随访服务治疗后期治疗结束后,提供至少一年的后期随访服务,关注患者口腔健康及矫正效果保持。定期咨询患者可随时通过电话或网络咨询,获得专业解答和指导,确保矫正效果长久稳定。复诊调整如出现牙齿移位或其他问题,提供必要的复诊调整服务,确保矫正效果最佳。
04双方权利与义务
服务方权利与义务提供服务按照合同约定,提供专业、规范的牙齿矫正服务,确保治疗质量。信息保密对患者的个人信息和病历资料严格保密,不得泄露给第三方。及时沟通在治疗过程中,及时与患者沟通,解答疑问,确保患者对治疗过程有清晰的了解。
客户权利与义务知情同意有权了解矫正方案、治疗过程及费用,在充分知情的基础上作出同意治疗的决定。参与决策有权参与矫正方案的制定和调整,对治疗方案提出建议和意见。维护权益在治疗过程中,如发现服务质量问题,有权要求服务方进行整改或赔偿,维护自身合法权益。
05费用及支付方式
服务费用费用构成服务费用包括矫正器费用、治疗费用、复诊费用等,具体费用根据矫正方案确定。支付方式客户可选择一次性支付或分期支付,支付方式在合同中明确约定。费用调整如因特殊原因需调整费用,服务方应提前与客户沟通,并征得客户同意后方可调整。
支付方式预付款项客户需在签订合同后支付一定比例的预付款,通常为总费用的30%-50%。分期支付提供分期支付选项,根据客户需求,可分3-6期支付,每月支付固定金额。发票开具客户支付费用后,服务方应及时开具正规发票,确保客户权益。
退费条款退费条件客户因特殊原因需终止治疗,且在治疗过程中未超过一个月,可申请部分退费。退费比例退费比例根据已支付费用及剩余治疗进度确定,一般不超过已支付费用的50%。退费流程客户需向服务方提出书面退费申请,服务方审核无误后,在十个工作日内退还相应费用。
06违约责任
服务方违约责任延误治疗若服务方延误治疗导致客户权益受损,需赔偿客户因此造成的直接经济损失。治疗效果如因服务方责任导致矫正效果不达预期,需进行免费重做或提供相应的补偿措施。服务态度服务方需提供专业、礼貌的服务,对客户的不满或投诉应及时处理,不得推诿。
客户违约责任未按时支付客户未按时支付费
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