急诊与灾难医学绪论:体系构建与发展概述.pdfVIP

急诊与灾难医学绪论:体系构建与发展概述.pdf

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第一章与医学的绪论

一、本章节的大纲要求:

1.了解的发展阶段。

2.熟悉与医学的概念。

3.掌握医疗服务体系。

4.掌握与医学专业的特点及观念。

1.、医学的概念;

是一门临床医学专业,贯穿在院前急救、院内、急危重病监护

过程中,现场急救、急救、急病(症)的救治、心肺复苏、急性、理化

及环境因素损伤,以及相关专科的理论和技能都包含在其科学范畴中。

医学是指因事故中涉及人员伤亡而必须迅速实施的医疗救援,包括

对的预见、预防和准备,现场伤员的和医疗急救,重大后卫生

防疫,如饮水卫生、营养以及适时的心理干预等。

2.医疗服务体系:

我国医疗服务体系(EMSS):是院前急救、医院、危重

病监护三位一体的模式。

(1)院前急救:

院前急救的主要任务(熟悉):①对急症、患者进行现场生命支持和

急救处理,包括快速稳定病情和安全;②对公共卫生或事故实

施紧急医疗救援;③在特殊重大、重要会议、赛事和重要人物活动中承担意

外的救护;④承担急救通讯,即联络急救(站)、医院和上级行政部门

的信息枢纽。

技术指标:①院前急救时间:国际目标要求5—10分钟。

②院前急救效果、③院前急救需求

(2)医院:是EMSS最重要、最复杂的环节

分诊按病情轻重缓急分类:

为何要根据病情分为5类?在实际工作中有何意义?

分诊根据病情的轻重缓急分为5类:

I类急需心肺复苏或生命垂危患者:要分秒必争的立即抢救;

II类有生命的危重患者:应在5-10分钟内评估病情和进行急救;

III类暂无生命的患者:应在30分钟内经检查后,给予

处理;

IV类普通患者:可在30分钟至1小时内给予急救治疗;

V类非患者:可根据当时抢救情况适当延时给予诊治。

担负着伤员的院内和部分为重症患者的监护治疗,也可以

根据所在地区特点参加院前急救,同时又直接面向社会承担大量非患者的门

诊工作,合理处置和分流病原,准备应对随时可能发生的成批量伤员急救,充分

利用好有限的资源是医院工作钟特别需要注意的问题,所以要对患者病

情分为5类,以便提高工作效率和充分利用资源。

(3)危重病监护

急危重病监护的基本特征(熟悉)是:①在严重伤病发生后的“黄金时间”

内给予恰当救治,以避免和伤残;②经过危重病监护培训的医护人员较内、

外专科人员能更有效地处理危重患者

3.与医学的基本原则和专业特点?

要强调“救人治病”的原则,即抢救生命作为第一目标。医学

的原则是“先抢后救”,强调在

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