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2025年（老年医学与健康）老年临床医学试题及答案

第I卷（选择题共40分）

答题要求：本卷共20题，每题2分。每题只有一个正确答案，请将正确答案填涂在答题卡相应位置。

1.老年人常见的心血管疾病不包括以下哪种？

A.冠心病

B.高血压

C.心律失常

D.风湿性心脏病

2.老年糖尿病患者血糖控制目标一般为糖化血红蛋白小于（）

A.6.5%

B.7%

C.7.5%

D.8%

3.老年人跌倒的常见原因不包括（）

A.步态不稳

B.视力听力下降

C.药物不良反应

D.运动过量

4.老年痴呆最常见的类型是（）

A.血管性痴呆

B.阿尔茨海默病

C.混合型痴呆

D.帕金森病痴呆

5.老年人肺部感染的特点不包括（）

A.症状不典型

B.发热明显

C.易出现呼吸衰竭

D.预后较差

6.以下哪种药物不属于老年人常用的降压药？（）

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.胰岛素

D.厄贝沙坦

7.老年人骨质疏松的主要表现是（）

A.疼痛

B.骨折

C.身高变矮

D.以上都是

8.老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期治疗的关键是（）

A.抗感染

B.止咳祛痰

C.支气管舒张剂的使用

D.氧疗

9.老年人睡眠障碍的常见原因不包括（）

A.心理因素

B.环境因素

C.运动不足

D.药物因素

10.老年冠心病患者心绞痛发作时首选药物是（）

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.美托洛尔

D.硝苯地平

11.老年人甲状腺功能减退的临床表现不包括（）

A.乏力

B.怕冷

C.多汗

D.体重增加

12.老年高血压患者血压波动特点是（）

A.血压波动大

B.血压波动小

C.血压平稳

D.以上都不是

13.老年人消化性溃疡的特点不包括（）

A.症状不典型

B.易发生并发症

C.治愈率高

D.疼痛节律性不明显

14.老年帕金森病的主要症状不包括（）

A.震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.视力模糊

15.老年人尿路感染的常见病原菌是（）

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

16.老年抑郁症的核心症状是（）

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.快感缺失

D.以上都是

17.老年人白内障最主要的治疗方法是（）

A.药物治疗

B.手术治疗

C.佩戴眼镜

D.以上都不是

18.老年慢性肾功能不全患者饮食应注意（）

A.高蛋白饮食

B.

第Ⅱ卷（非选择题共60分）

1.简答题（共20分）

-（1）简述老年人高血压的治疗原则。（5分）

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-（2）老年糖尿病患者低血糖的常见原因及防治措施有哪些？（5分）

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-（3）如何预防老年人跌倒？（5分）

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-（4）老年痴呆患者的护理要点有哪些？（5分）

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2.病例分析题（共20分）

-患者，男性，75岁。有高血压病史20年，糖尿病病史10年。近1周来，患者自觉乏力、头晕，晨起时发现右侧肢体活动不灵，不能站立行走，遂来院就诊。查体：血压160/100mmHg，血糖12mmol/L。神经系统检查：右侧肢体肌力0级，肌张力减低，病理征未引出。头颅CT检查未见明显异常。

-（1）该患者最可能的诊断是什么？（5分）

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-（2）应采取哪些治疗措施？（10分）

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-（3）如何对该患者进行康复护理？（5分）

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3.讨论题（共20分）

-随着老龄化社会的发展，老年医学与健康面临着诸多挑战。请讨论如何提高老年人的生活质量，促进老年健康。

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答案

第I卷

1.D；2.B；3.D；4.B；5.B；6.C；7.D；8.C；9.C；10.A；11.C；12.A；13.C；14.D；15.A；16.D；17.B；18.应低蛋白饮食

第Ⅱ卷

1.简答题

-（1）：老年人高血压治疗原则：平稳降压，避免血压波动过大；小剂量开始，逐渐增加剂量；联合用药，提高降压效果，减少不良反应；个体化治疗，根据患者具体情况选择合适药物。

-（2）：常见原因：降糖药物过量、未按时进食、运动量增加等。防治措施：按时进食，合理调整降糖药物剂量，随身携带含糖食品，定期监测血糖，了解低血糖症状及处理方法。

-（3）：改