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2025年医院门诊部工作总结及2026年工作思路

2025年，医院门诊部在院党委领导下，紧扣“以患者为中心”服务宗旨，以“提质增效、安全规范、创新融合”为核心目标，统筹推进服务流程优化、质量安全管控、学科协同创新、信息化赋能及人文关怀提升等重点工作，全年门诊总量达128.6万人次，较2024年增长7.2%；患者满意度从91.3%提升至94.7%，投诉率同比下降28%；门诊次均费用增幅控制在2.1%，低于同级医院平均水平，整体运行呈现“效率提升、体验优化、安全可控、创新驱动”的良好态势。现将年度重点工作成效及2026年工作思路总结如下：

一、2025年门诊部重点工作成效

（一）以流程再造为抓手，服务效率实现系统性提升

针对“挂号难、候诊长、检查繁”等痛点，全年开展3轮流程优化专项行动，聚焦“诊前-诊中-诊后”全链条重构。诊前环节，深化“分时段预约+智能分诊”模式，预约挂号占比从78%提升至89%，其中7日以上预约开放率达100%；引入AI分诊系统，基于患者主诉、既往病史及症状描述自动匹配科室，准确率从82%提升至91%，错分诊导致的二次挂号率下降至3.2%。诊中环节，推行“弹性排班+动态诊室”机制，根据实时就诊量动态调整诊室数量，高峰时段开放诊室数较常规增加30%，普通门诊平均候诊时间从58分钟缩短至35分钟；试点“检查集中预约中心”，整合超声、放射、内镜等12类检查资源，患者检查预约时间从平均2.3天压缩至0.8天，检查当日完成率提升至65%。诊后环节，优化“诊间结算+电子报告推送”服务，诊间支付覆盖率达95%，电子报告推送即时率100%，患者离院后30分钟内可查询结果；建立“门诊-病房-社区”转诊绿色通道，全年完成转诊1.2万例，平均转诊耗时从4小时缩短至1.5小时。

（二）以质量安全为底线，全流程管控体系持续完善

将“安全规范”贯穿门诊诊疗全过程，构建“制度约束+技术监控+人文督导”三维质控模式。制度层面，修订《门诊诊疗操作规范（2025版）》，细化42个科室187项核心流程标准，新增“高风险操作双人核查”“危急值分层响应”等制度；全年开展医疗质量查房24次，覆盖98%门诊诊室，处方合格率从97.6%提升至99.2%，检查检验阳性率提高至68.5%（目标值65%）。技术层面，上线门诊智能监控系统，对超量开药、重复检查、诊断与处置不匹配等12类高风险行为实时预警，全年触发预警2367次，干预率100%，相关问题发生率下降52%。人文督导层面，组建由门诊部、质控科、患者代表组成的“质量督导小组”，每月开展“神秘患者”体验式检查，针对候诊区秩序、医护沟通用语、隐私保护等15项细节问题整改21项，门诊病历书写规范率从93%提升至98%。

（三）以学科融合为突破，疑难病症诊疗能力显著增强

围绕医院“强专科、大综合”发展战略，门诊部牵头推动多学科协作（MDT）门诊常态化运行，全年开设肿瘤、心血管、神经退行性疾病等12个专科MDT门诊，累计服务患者2300例，平均确诊时间从14天缩短至5天，治疗方案一致性提升至92%。其中，肺癌MDT门诊联合胸外科、肿瘤内科、放疗科、影像科等7个科室，建立“1次门诊+3天内多学科评估+个性化方案”服务模式，患者30天内治疗启动率达95%，较传统模式提高40%；阿尔茨海默病MDT门诊引入神经心理测评、基因检测、康复治疗等交叉学科资源，早期诊断率从35%提升至68%。此外，深化“专科门诊+专病门诊”分层服务，新增慢性阻塞性肺疾病、儿童性早熟等15个专病门诊，专病门诊接诊量占比从22%提升至35%，患者随访管理率达89%，慢性疾病控制达标率提高12个百分点。

（四）以信息化为支撑，智慧门诊建设迈出关键步伐

依托医院“数字转型三年规划”，门诊部作为试点单元完成智慧化升级，核心系统覆盖率达100%。在患者端，上线“门诊服务小程序”，集成预约、导航、缴费、报告查询、健康咨询等18项功能，用户注册量突破15万，日均活跃用户1.2万，其中60岁以上患者通过“家人代绑”功能使用比例达45%，有效缓解老年群体“数字鸿沟”问题。在医护端，部署“智能问诊助手”，整合电子病历、检验检查、用药禁忌等数据，辅助医生完成病史采集、诊断建议及处方审核，门诊病历完整率从88%提升至96%，合理用药提醒触发率3.1万次，临床采纳率89%。在管理端，搭建“门诊运行大数据平台”，实时监控号源使用、诊室效率、患者轨迹等200余项指标，生成周度、月度分析报告48份，为动态调整资源配置提供精准依据，例如通过分析发现上午10-11点为超声检查高峰，调整设备班次后，该时段等待时间缩短40%。

（五）以人文关怀为内核，患者就医体验深度改善

将“有温度的服务”融入细节，全年开展“门诊服务提升月”“医护沟通能