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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(麻醉科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于硬膜外麻醉穿刺入路的描述，哪项最准确？

A.常选择L3-4或L2-3间隙进行穿刺

B.所有患者均应选择正中入路

C.骶管麻醉属于硬膜外麻醉的胸段穿刺

D.胸段硬膜外穿刺最安全，推荐首选

2、下列哪种药物常用于全身麻醉诱导，且对循环抑制较轻？

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.依托咪酯

D.氯胺酮

3、下列哪项是诊断恶性高热最特异的检查方法？

A.血清肌酸激酶显著升高

B.呼气末二氧化碳持续上升

C.氟烷-咖啡因诱导的骨骼肌收缩试验

D.体温迅速升高至40℃以上

4、关于蛛网膜下腔阻滞的并发症，下列哪项最常见？

A.硬膜外血肿

B.头痛

C.尿潴留

D.神经损伤

5、下列哪种情况是全身麻醉后拔管的禁忌证？

A.患者能自主睁眼

B.潮气量达到6ml/kg

C.咽喉反射未恢复

D.呼唤下可抬高头部持续5秒

6、关于围术期低血压的常见原因，下列哪项最常见？

A.急性心肌梗死

B.麻醉过深

C.肺栓塞

D.主动脉夹层

7、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.氧化亚氮

D.异氟烷

8、下列哪项是判断气管插管误入食管的最可靠方法？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳监测

D.挤压气囊无阻力

9、关于局部麻醉药中毒的处理，首选药物是？

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.脂肪乳剂

D.阿托品

10、下列哪项是控制性降压的主要目的？

A.减少麻醉药用量

B.降低术后感染风险

C.减少手术野出血

D.缩短麻醉恢复时间

11、麻醉期间发生低血压最常见的原因是

A.麻醉过深导致交感神经抑制

B.术前禁食时间过长

C.患者体位变化过快

D.术中输液过量

12、全身麻醉诱导时最常用的静脉麻醉药是

A.丙泊酚

B.硫喷妥钠

C.氯胺酮

D.依托咪酯

13、硬膜外麻醉最严重的并发症是

A.全脊髓麻醉

B.硬膜外血肿

C.导管折断

D.感染

14、麻醉前评估中ASA分级Ⅲ级是指

A.患有严重系统性疾病，功能受限但未失代偿

B.严重系统性疾病，处于失代偿状态

C.健康患者，无系统性疾病

D.脑死亡患者，器官供体

15、PaCO?在麻醉期间的正常维持范围是

A.25～35mmHg

B.35～45mmHg

C.45～55mmHg

D.30～40mmHg

16、下列哪种药物可引起“分离麻醉”？

A.丙泊酚

B.咪达唑仑

C.氯胺酮

D.芬太尼

17、术中低体温是指核心体温低于

A.37.0℃

B.36.0℃

C.35.0℃

D.34.0℃

18、下列哪项是恶性高热的特异性治疗药物？

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.丹曲林

D.碳酸氢钠

19、气管插管时最常用的喉镜类型是

A.直接喉镜（Macintosh）

B.纤维支气管镜

C.视频喉镜

D.Bonfils喉镜

20、术后苏醒期拔管的指征不包括

A.自主呼吸恢复良好

B.潮气量＞5ml/kg

C.呛咳反射未恢复

D.意识基本清醒

21、下列关于全身麻醉诱导期呼吸管理的描述，哪项是正确的？

A.诱导过程中应避免正压通气，以防胃内容物反流

B.为防止缺氧，应在意识消失前即开始面罩辅助通气

C.诱导前预吸氧可延长安全无通气时间

D.所有患者均需快速序贯诱导插管

22、下列哪项是腰麻后头痛的主要发生机制？

A.脑脊液外漏致颅内压升高

B.血管扩张引起偏头痛

C.脑脊液持续外漏致颅内压降低

D.硬膜外血肿压迫神经

23、下列哪种药物最常用于治疗麻醉期间发生的室性心动过速？

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

24、关于术中低血压的常见原因，下列哪项最常见？

A.麻醉过深导致血管扩张和心肌抑制

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.主动脉夹层

25、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

26、下列哪项是判断气管插管位置正确的最可靠方法？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳（ETCO?）持续波形

D.导管内见“白雾”

27、下列哪种药物属于去极化肌松药？

A.罗库溴铵

B.维库溴铵

C.琥珀胆碱

D.顺式阿曲库铵

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