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一例快速释放止血带引起血压骤降的思考.pdf

一例快速释放止血带引起血压骤降的思考.pdf

    一例快速释放止血带引起血压骤降的思考

    一、止血带放气后血压骤降的机制

    缺血-再灌注损伤：止血带阻断肢体血流后，缺血组织释放大量

    代谢产物（如乳酸、钾离子、组胺、氧自由基等）。放气后，这些物

    质瞬间入循环，导致血管扩张（尤其是静脉系统）和心肌抑制，引

    发低血压。

    血容量再分布：止血带放气后，缺血肢体血管床突然开放，大量

    血液滞留于下肢，有效循环血量骤减（可减少15%-30%）。心脏前负

    荷降低，心输出量下降，导致血压降低。

    神经反射调节异常:缺血肢体再灌注时，压力感受器敏感性异常,

    迷走神经反射性兴奋

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