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一例伴精神病性症状重度抑郁发作患者

的护理查房PPT课件

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.患者基本信息

2.病史采集

3.体格检查

4.辅助检查

5.诊断依据

6.护理评估

7.护理措施

8.护理效果评价

01

患者基本信息

患者姓名

姓名确认

患者姓名经过核对，确定为李某某，男，35岁，确保信息准确无误，

便于后续护理工作。

家庭背景

患者来自城市，独子，家庭环境较为优越，父母均为知识分子，对患

者的教育和生活给予了较高期望。

职业情况

患者为一名软件工程师，工作压力大，经常加班，近半年来工作效率

明显下降，与同事关系紧张。

性别

性别特点

患者为男性，在生理和心理上存在一些性别特点，如体内激素水

平较高，情绪波动可能较为激烈。

性别影响

在抑郁症状上，男性患者可能表现为较少哭泣、情绪表达较为压

抑，而女性患者则可能更易哭泣、情绪表达更为外露。

性别差异

护理过程中，需要关注男性患者的独立性，尊重他们的隐私，同

时，针对女性患者的情感需求，提供更多的情感支持。

年龄

年龄阶段心理特点护理要点

患者目前35岁，处于中年阶段，中年人心理成熟，但同时也面临针对中年患者，护理时需考虑他

这个年龄段的个体面临着家庭、中年危机，可能会出现焦虑、抑们的心理承受能力，耐心倾听，

工作和生活的多重压力，易出现郁等情绪问题，需要特别关注。提供心理疏导，帮助他们调整心

心理问题。态，减轻压力。

02

病史采集

发病时间

发病经过

患者于2个月前开始出现抑郁症状，初期表现为失眠、食欲下降，

情绪低落，病程已有约60天。

病期评估

根据发病时间，患者目前处于重度抑郁发作的急性期，症状较为

严重，需及时进行干预和治疗。

时间节点

患者首次出现症状是在晚上入睡困难，持续至今，近一个月内症

状有加剧的趋势，表明病情可能进一步恶化。

诱发因素

生活压力家庭变故人际关系

患者近半年来工作压力增大，连患者妻子近期因疾病去世，家庭患者与同事关系紧张，工作环境

续加班导致身心疲惫，生活节奏遭受重大打击，患者承受巨大的不佳，缺乏支持系统，长期处于

失衡，是引发抑郁的明显诱因。心理压力，成为发病的直接原因。人际关系紧张的状态，增加了抑