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脑疝的急救与护理课件

汇报人:XXX

2025-X-X

目录

1.脑疝概述

2.脑疝的诊断方法

3.脑疝的急救措施

4.脑疝的药物治疗

5.脑疝的手术治疗

6.脑疝的护理措施

7.脑疝的预后及康复

01

脑疝概述

脑疝的定义及分类

脑疝定义

脑疝是指脑组织因受压移位,导致脑组织、血管及神经结构受损的一

种严重临床综合征。其发病率约占颅内压增高的20%,是神经外科急

诊的常见病症。

分类依据

脑疝的分类主要依据病变的部位、病因及病理生理变化。根据病变的

部位可分为小脑幕上脑疝、小脑幕下脑疝及脑干脑疝;根据病因可分

为外伤性脑疝、肿瘤性脑疝及血管性脑疝等。

常见类型

临床上常见的脑疝类型包括小脑幕切迹疝(颞叶疝)、枕骨大孔疝

(小脑扁桃体疝)和脑干脑疝。其中,小脑幕切迹疝是最常见的脑疝

类型,约占脑疝总数的70%。

脑疝的病因及发病机制

颅内压增高脑组织损伤

颅内压增高是脑疝最常见的直接原因,颅脑外伤导致的脑组织损伤是引起脑

当颅内压力超过正常水平时,脑组织疝的重要原因之一。在闭合性或开放

容易受到压迫移位,引发脑疝。正常性颅脑外伤中,由于脑组织受到直接

颅内压约为70-200mmH2O,超过打击或间接冲击,可能导致局部脑组

200mmH2O时,患者容易出现脑疝。织肿胀、出血或移位,形成脑疝。据

肿瘤压迫统计,约60%的脑疝患者有颅脑外伤

颅内肿瘤的生长和压迫可以引起脑组史。

织移位,进而形成脑疝。脑肿瘤的发

病率随着年龄的增长而增加,其中胶

质瘤、脑膜瘤和垂体瘤等均可能引起

脑疝。据统计,肿瘤性脑疝占脑疝总

数的10%-20%。

脑疝的临床表现

意识障碍

脑疝患者常常出现意识障碍,轻者表现为嗜睡,重者可出现昏迷。

据临床观察,约80%的脑疝患者伴有不同程度的意识障碍。

颅内压增高症状

患者常出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状,这些症状可能与颅内

压增高有关。头痛常位于额部和颞部,呈持续性,且在咳嗽、喷

嚏、用力时加剧。

神经系统症状

脑疝可导致神经系统症状,如偏瘫、失语、共济失调等。此外,

患者还可

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