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2025年医院内分泌代谢科工作总结及2026年工作计划

2025年，内分泌代谢科在医院党委的统筹领导下，紧扣“以患者为中心、以质量为核心”的发展主线，围绕“强专科、精管理、促创新、惠民生”的工作目标，在医疗服务、学科建设、科研教学、团队发展及患者管理等方面取得阶段性突破。全年门诊量达12.8万人次，较2024年增长15%；出院患者4200例，手术（含介入）量320例，均创历史新高；疑难重症占比提升至38%，平均住院日缩短至6.2天；患者满意度达96.7%，核心业务指标稳居省内同级专科前列。现将年度重点工作及2026年规划总结如下：

一、2025年工作总结：聚焦核心能力提升，构建全周期管理体系

（一）医疗服务：强化精准诊疗，突破疑难重症瓶颈

本年度以“规范化+个体化”为双轮驱动，全面优化诊疗流程。在糖尿病管理领域，深化“分层分类”策略：针对初诊患者推行“3天强化教育-1月动态随访-3月综合评估”的标准化路径，HbA1c达标率（＜7%）从68%提升至75%；针对复杂病例（如合并心肾疾病、脆性糖尿病），联合心血管科、肾内科、药学部组建多学科（MDT）团队，全年完成MDT会诊210例，其中糖尿病肾病3期以上患者的eGFR下降速率延缓23%。甲状腺疾病诊疗方面，依托超声科、病理科资源，建立“超声弹性评分+细针穿刺（FNA）+分子检测（BRAF、TERT突变）”的精准诊断链，甲状腺结节恶性检出率从18%提升至25%，手术患者中良性结节占比下降12%，避免了不必要的手术创伤。

肥胖与代谢综合征管理是本年度新增重点方向。通过“医学营养治疗（MNT）+运动处方+行为干预+药物/手术”的整合模式，成立肥胖门诊（每周3个专病日），联合营养科制定个性化减重方案（如限能量平衡膳食、间歇性断食），配备体成分分析仪、代谢车等设备评估能量消耗。全年管理肥胖患者800例，其中体重指数（BMI）≥32kg/m2的重度肥胖患者中，3个月减重≥5%的比例达62%；与普外科协作开展代谢手术（胃袖状切除术）45例，术后6个月HbA1c平均下降2.1%，糖尿病缓解率（停用降糖药且HbA1c＜6.5%）达58%，相关经验在《中华内分泌代谢杂志》发表1篇论著。

骨质疏松诊疗进一步规范化。落实“两早一防”策略（早筛查、早干预、防骨折），门急诊患者中50岁以上人群骨密度筛查率从52%提升至78%，使用双能X线骨密度仪（DXA）完成检测3200例；建立“基础补充（钙+维生素D）+抗骨吸收（双膦酸盐、地舒单抗）+促骨形成（特立帕肽）”的阶梯治疗方案，全年处方规范性达标率98%，新发脆性骨折患者较2024年减少19%。

（二）学科建设：推进亚专科分化，强化区域辐射能力

本年度完成“1+4”亚专科架构升级（1个综合门诊+糖尿病、甲状腺与甲状旁腺、肥胖与代谢、骨与矿盐疾病4个亚专业组），各亚组制定专科诊疗指南（如《糖尿病足分级处理规范》《甲状腺结节随访共识》），实现病例精准分流。糖尿病亚组重点突破慢性并发症管理，开设糖尿病足门诊（每周2次），配备负压吸引（VSD）、红外线治疗仪等设备，全年治愈糖尿病足溃疡（Wagner1-2级）患者120例，截肢率控制在0.8%（全省平均1.5%）；甲状腺亚组开展超声引导下甲状腺囊肿无水乙醇硬化治疗、甲状旁腺腺瘤射频消融等微创技术，创伤小、恢复快，患者住院日缩短至2天，相关技术在省内3家医联体单位推广。

区域联动方面，依托医院“1+N”医联体网络（1个总院+12家分院+28家社区中心），通过“专科托管、远程会诊、下沉带教”三种模式辐射基层。全年开展远程会诊560次，解决基层甲状腺功能异常、难治性高血糖等问题；选派骨干到分院驻点32人次，培训基层医生200余名，重点规范胰岛素起始方案、甲状腺功能减退替代治疗等基础技能；牵头制定《基层内分泌常见疾病诊疗手册》（涵盖10种常见病），发放至合作单位，推动基层诊疗同质化。

（三）科研教学：深化临床转化，培育人才梯队

科研工作紧扣“临床问题导向”，全年获批省部级课题3项（含省自然科学基金2项）、厅局级课题5项，横向合作（与药企、设备厂商）课题2项，总经费260万元。重点聚焦糖尿病微血管病变机制研究（如“血清外泌体miR-21在糖尿病视网膜病变中的预警价值”）、甲状腺癌分子分型（基于TCGA数据库的BRAF/TERT共突变分析）、肥胖相关肠道菌群干预（益生菌联合饮食对减重的影响）等方向。发表SCI论文8篇（IF＞5分4篇），核心期刊论文12篇；获实用新型专利2项（便携式血糖监测记录卡、胰岛素笔存放盒），其中“动态血糖监测数据智能分析系统”完成软件著作权登记，已在科室试点应用，可自动生成血糖波动图谱及干预建议，节省医护记录时间30%。

教学工作以“提升临床思维”为核心，