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2025年医院内镜中心工作总结暨下一步工作计划

2025年,我院内镜中心在医院党委的统筹领导下,紧扣“高质量发展”主线,以“精准诊疗、安全高效、患者满意”为目标,围绕业务拓展、质量提升、学科建设、人才培养等核心方向系统发力,全年各项工作取得阶段性突破。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题提出下一步工作计划。

一、2025年度工作总结

(一)业务规模与服务效能实现双提升

全年累计完成内镜诊疗总量38,265例,较2024年增长18.7%,其中治疗性内镜操作占比41.2%(15,762例),较上年提升5.3个百分点,标志着中心从“以检查为主”向“检查-治疗一体化”转型成效显著。具体业务结构中,胃镜检查19,320例(含无痛胃镜12,890例,占比66.7%),肠镜检查14,580例(含无痛肠镜9,210例,占比63.2%),超声内镜(EUS)1,200例(增长33.3%),ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)450例(增长28.6%),内镜下黏膜剥离术(ESD)210例(增长40%),磁控胶囊胃镜350例(新增项目)。

危急重症与疑难病例处理能力显著增强。全年完成消化道大出血急诊内镜止血182例,止血成功率98.3%;食管胃底静脉曲张套扎/组织胶注射治疗86例,再出血率控制在3.5%(低于行业平均5%);结直肠巨大息肉(直径>2cm)内镜下切除术320例,穿孔发生率0.3%(较上年0.8%显著下降);食管/胃早癌ESD根治性切除率92.1%,术后1年复发率1.2%。日间内镜手术占比提升至35%(13,393例),平均住院日缩短至2.1天,较上年减少0.8天,有效缓解了住院床位压力。

(二)质量控制体系持续优化,安全底线全面筑牢

以“全流程质控”为核心,完善《内镜诊疗质量控制手册(2025版)》,涵盖术前评估、操作规范、术后管理、并发症防控等12个环节127项标准。成立由科主任、护士长、高年资医师组成的质控小组,实行“日抽查+周点评+月总结”制度,全年开展质控检查48次,整改问题项62项,问题闭环率100%。

关键质量指标稳步提升:胃镜检查盲区漏诊率从0.9%降至0.4%,肠镜肠道准备合格率从89%提升至95%;内镜报告规范率(含诊断描述、图像标注、随访建议)达98.5%,较上年提高3.5个百分点;感染防控零事故,内镜清洗消毒合格率100%(通过省卫健委飞行检查),复用器械灭菌效果监测阳性率0。

早癌筛查效能显著突破:联合消化内科、病理科建立“内镜-病理-随访”一体化早癌筛查流程,全年完成上消化道早癌筛查8,200例,检出早癌及高级别上皮内瘤变128例(检出率1.56%),较上年0.98%提升59.2%;结直肠癌早筛6,500例,检出早癌及癌前病变92例(检出率1.41%),较上年0.89%提升58.4%。筛查阳性病例中,90%以上通过内镜下微创治疗实现根治,避免了外科手术。

(三)学科建设与技术创新双轮驱动

新技术引进与推广成效突出:成功开展磁控胶囊胃镜检查,填补了传统内镜在儿童、老年体弱患者及恐镜人群中的检查空白,全年完成350例,检查完成率99.1%,患者满意度97.3%;迭代升级窄带成像(NBI)联合放大内镜技术,早癌病灶边界识别准确率从85%提升至92%;开展EUS引导下胰腺囊肿引流术12例、EUS-FNA(细针穿刺)45例,诊断准确率90.2%,为胰腺占位性病变提供了精准微创诊断方案;NOTES(经自然腔道内镜手术)技术实现突破,完成经胃壁腹腔探查术2例,标志着内镜手术向“无瘢痕”领域迈进。

科研与学术影响力同步提升:以“消化道早癌内镜精准诊断”为核心方向,牵头或参与多中心研究4项(其中国家重点研发计划子课题1项),发表SCI论文8篇(IF≥5分4篇),核心期刊论文12篇;承办省级继教项目《内镜诊疗新技术进展》,吸引省内外300余名医师参会;选派骨干医师在中华医学会消化内镜学分会年会、亚太消化内镜大会等平台作学术报告3次,中心学术地位显著提升。

(四)人才梯队与团队协作日臻完善

人才培养分层推进:建立“资深专家-骨干医师-青年医师-规培学员”四级培养体系。高年资医师(副主任医师以上)重点强化复杂手术(ESD、ERCP)带教及科研指导,全年带教完成ESD手术120例、ERCP280例;骨干医师(主治医师)侧重新技术学习与临床思维训练,选派5人赴上海中山医院、西京医院等国内顶尖内镜中心进修3-6个月,全部掌握EUS-FNA、NOTES等前沿技术;青年医师(住院医师及以下)实行“一对一”导师制,通过模拟训练、病例复盘、操作考核(每月1次)快速提升基础技能,全年8名青年医师通过内镜操作中级水平考核(较上年增加3名)。

多学科协作(MDT)常态化:与消化内科、胃肠外科、病理科、影像科建立“内镜MDT”例会制度(每周1

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