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2025医疗机构突出问题专项整治实施方案

为深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革和推进健康中国建设的决策部署,巩固拓展医药领域腐败问题集中整治成效,纵深推进群众身边不正之风和腐败问题整治工作,切实解决群众反映强烈的医疗领域突出问题,维护人民群众健康权益和医疗行业良好秩序,结合当前医疗行业发展实际,制定本实施方案。

一、总体要求

(一)指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,坚持以人民健康为中心,聚焦医疗服务全流程中的痛点、难点、堵点问题,强化问题导向、目标导向、结果导向,通过专项整治推动医疗机构管理水平和服务质量整体跃升,构建风清气正的医疗行业生态,为卫生健康事业高质量发展提供坚实保障。

(二)整治原则

1.坚持党建引领,压实主体责任。强化党对卫生健康工作的全面领导,落实医疗机构党委领导下的院长负责制,将专项整治任务纳入党建工作重点,层层传导压力,确保责任落地。

2.坚持问题导向,精准靶向整治。聚焦群众投诉举报集中、社会关注度高的突出问题,明确整治重点,细化整治措施,做到有的放矢、精准发力。

3.坚持标本兼治,健全长效机制。既要从严从快查处突出问题,形成震慑效应,又要深挖问题根源,完善制度体系,强化常态化监管,防止问题反弹回潮。

4.坚持协同联动,提升整治效能。发挥多部门协同优势,健全卫生健康、网信、公安、市场监管、医保、药品监管等部门联动机制,形成整治合力,提升监管效能。

(三)工作目标

通过为期6个月的专项整治,全面排查并整改医疗机构在诊疗行为、收费管理、药品耗材使用、行风建设、医保基金使用等方面的突出问题,实现“四个明显提升”:诊疗行为规范性明显提升,医疗收费透明度明显提升,药品耗材使用合理性明显提升,群众就医满意度明显提升。同步建立健全长效监管机制,有效遏制医疗领域不正之风和腐败问题,推动医疗行业高质量发展。

二、整治范围与时间

(一)整治范围

本次整治覆盖辖区内所有依法取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构,包括公立医疗机构(含三级、二级、一级医院及基层医疗卫生机构)、社会办医疗机构(含民营医院、门诊部、诊所等),重点聚焦二级以上医院、基层医疗卫生机构及投诉举报集中的民营医疗机构。

(二)整治时间

本次专项整治自2025年X月X日起至2025年X月X日止,分三个阶段推进:

1.动员部署阶段(2025年X月X日—X月X日):成立专项整治工作领导小组,制定实施方案,召开动员部署会,开展政策解读和宣传培训,营造整治氛围。

2.自查自纠与集中整治阶段(2025年X月X日—X月X日):各医疗机构开展全面自查自纠,建立问题台账,限期整改;专项整治领导小组组织开展集中检查、随机抽查和飞行检查,对突出问题严肃查处。

3.总结提升阶段(2025年X月X日—X月X日):梳理整治成效,总结整治经验,深入分析问题根源,完善长效监管机制,巩固整治成果。

三、组织架构与职责分工

(一)专项整治工作领导小组

成立由分管副市长任总指挥,市卫生健康委、市消防救援总队双牵头,市网信办、市发展改革委、市公安局、市市场监管局、市医保局、市财政局、市药监局等部门为成员的专项整治工作指挥部,统筹推进专项整治工作。指挥部办公室设在市卫生健康委,负责日常协调、调度推进、信息汇总等工作,实行“日调度、周通报、月考核”工作机制。

(二)部门职责分工

1.卫生健康部门(含中医药部门):牵头制定专项整治实施方案,组织协调各部门开展工作;负责检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为、内部管理和行风建设情况;收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办;宣传专项整治进展和成果。

2.网信部门:对相关主管部门研判定性后转送的医疗机构违法违规信息及时进行清理处置,关闭违法违规网站和账号;规范医疗机构网络宣传行为,打击网络“医托”等乱象。

3.公安机关:按照行政执法与刑事司法衔接机制,对各部门移送的涉嫌犯罪案件(如诈骗医保基金、商业贿赂、制售假药等)依法立案侦查;打击涉医违法犯罪行为,维护医疗秩序。

4.市场监管部门:依法查处医疗机构虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为;加强对药品耗材质量的监管,查处制售假药劣药等违法行为。

5.医保部门:强化医保基金使用监管,严厉打击“挂床住院”“虚记费用”“串换项目”等欺诈骗保行为;对查实的违规费用全额追缴,依法依规处理涉事医疗机构及人员;推进药品耗材集中带量采购政策落地见效。

6.药品监管部门:查处医疗机构和相关责任人制售假药、劣药,以及违规使用药品耗材等行为;加强药品耗材追溯码全场景采集应用监管。

7.财政部门:保障专项整治工作经费,加强对医疗机构资金使用情况的监管。

(三)医疗机构职责

各医疗机构党政主要负

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