2025年中医儿科厌食症中医推拿手法专项训练.pptxVIP

2025年中医儿科厌食症中医推拿手法专项训练汇报人：XXX2025-X-X

目录1.厌食症概述

2.中医理论对厌食症的认识

3.中医推拿手法基本理论

4.中医推拿手法在儿科厌食症中的应用

5.中医推拿手法专项训练方法

6.案例分析

7.总结与展望

01厌食症概述

厌食症的定义与分类厌食症定义厌食症是指由于多种原因导致的食欲减退或消失，表现为进食量明显减少，持续2周以上，并伴有体重减轻、营养不良等症状，其发病率在儿童中较高，约占儿童消化系统疾病的10%以上。分类依据根据病因、临床表现和病程等特点，厌食症可分为原发性厌食症和继发性厌食症两大类。原发性厌食症多见于儿童，病因不明确，可能与心理、社会、生理等多种因素有关；继发性厌食症则是由其他疾病引起的，如消化系统疾病、内分泌疾病等。临床分类临床上，厌食症根据病情的严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度厌食症表现为食欲减退，体重减轻5%以下；中度厌食症体重减轻5%-10%；重度厌食症体重减轻超过10%。此外，根据病情进展速度，还可分为急性厌食症和慢性厌食症。

厌食症的临床表现食欲减退厌食症最核心的临床表现是食欲减退，患儿表现为进食量明显减少，日进食量可下降至正常量的50%以下，严重者甚至滴水不进。这种食欲下降往往持续2周以上，且不易通过外界刺激唤起食欲。体重下降由于食欲减退，患儿会出现体重明显下降，短期内体重减轻幅度可达5%以上。体重下降不仅影响患儿的生长发育，还可能引发营养不良、免疫力下降等并发症。营养不良长期的厌食会导致患儿出现营养不良，表现为面色苍白、精神萎靡、乏力、肌肉松弛等。严重者可出现生长发育迟缓、智力低下等问题，对患儿的身心健康造成严重影响。

厌食症的诊断标准症状持续患儿食欲减退症状持续2周以上，无其他明显诱因，排除其他疾病导致的食欲减退。体重减轻患儿体重较患病前减轻5%以上，或3个月内体重减轻≥2kg，或体重低于同龄、同性别儿童体重的标准值。营养状况患儿出现营养不良的表现，如皮肤干燥、头发稀疏、肌肉萎缩、乏力等，且经营养评估证实存在营养不良。

02中医理论对厌食症的认识

中医对厌食症的病因病机分析脾胃虚弱中医认为，厌食症多因脾胃虚弱所致，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则运化无力，水谷精微不化，导致食欲不振。肝郁气滞情志不畅，肝气郁结，可导致脾胃升降失常，运化无力，进而引起厌食。此外，肝郁气滞还可能影响食欲中枢，导致食欲减退。痰湿内阻痰湿内生，阻于脾胃，影响脾胃的运化功能，导致食欲不振。痰湿的形成与体质、饮食、居住环境等因素有关，易在儿童中发生。

中医辨证施治原则辨证论治中医治疗厌食症强调辨证论治，根据患者的具体病情，如脾胃虚弱、肝郁气滞、痰湿内阻等，制定相应的治疗方案。调和脾胃治疗厌食症时，需注重调和脾胃功能，促进脾胃运化，使水谷精微得以输布全身，恢复食欲。常用方法包括健脾益气、和胃降逆等。疏肝解郁对于肝郁气滞型厌食症，治疗时应疏肝解郁，调畅气机，恢复脾胃功能。可选用柴胡疏肝散、逍遥散等方剂，结合心理疏导等方法。

中医治疗厌食症的常用方剂健脾和胃方适用于脾胃虚弱型厌食症，常用方剂如六君子汤加减，包括人参、白术、茯苓、甘草等药物，以健脾益气、和胃降逆。疏肝解郁方针对肝郁气滞型厌食症，常用逍遥散加减，含柴胡、白芍、当归、茯苓等，以疏肝解郁、养血健脾。祛痰化湿方适用于痰湿内阻型厌食症，常用方剂如二陈汤加减，包括半夏、陈皮、茯苓、甘草等，以燥湿化痰、健脾和胃。

03中医推拿手法基本理论

推拿手法的基本原理疏通经络推拿手法通过按摩特定穴位和经络，促进气血运行，达到疏通经络、调和阴阳的效果，有助于改善厌食症状。调节脏腑推拿手法作用于相关脏腑的穴位，调节脏腑功能，如脾胃、肝胆等，有助于恢复脾胃的运化功能，增强食欲。调和气血通过推拿手法，可以调和气血，使气血运行通畅，增强机体的抗病能力，对于厌食症的辅助治疗有积极作用。

推拿手法的分类按揉法按揉法是推拿手法中最基本的方法，通过手指或手掌在穴位或特定部位进行按揉，以达到疏通经络、调和气血的目的。适用于各种类型的厌食症治疗，操作简单，效果显著。摩擦法摩擦法是通过手掌或手指在皮肤表面进行快速摩擦，产生温热感，促进血液循环，增强新陈代谢。适用于脾胃虚弱型厌食症，有助于改善脾胃功能，恢复食欲。拿捏法拿捏法是利用手指和拇指的合力，对肌肉或穴位进行拿捏，刺激神经末梢，调节气血。适用于肝郁气滞型厌食症，有助于疏肝解郁，调和脾胃。

推拿手法的注意事项手法轻柔推拿手法应轻柔适度，避免用力过猛，以免损伤皮肤或肌肉。手法轻柔有助于放松肌肉，促进气血流通，提高治疗效果。穴位准确推拿时应准确找到穴位，手法应作用于穴位上，以达到最佳的治疗效果。穴位定位准确是保证推拿效果的关键。环境适宜进行推拿治疗的环境应安静、舒适，温度适宜