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临床医学基础模考试题与答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.巨幼细胞性贫血治疗不包括

A、糖皮质激素

B、补叶酸

C、补维生素B12

D、原发病治疗

正确答案：A

答案解析：巨幼细胞性贫血的治疗主要包括补充叶酸、维生素B12以及治疗原发病等。糖皮质激素并非巨幼细胞性贫血的常规治疗药物。

2.解除支气管痉挛的药物不包括

A、美托洛尔

B、氨茶碱

C、沙丁胺醇

D、泼尼松

正确答案：A

答案解析：美托洛尔是β受体阻滞剂，主要作用是减慢心率、降低心肌耗氧量等，没有解除支气管痉挛的作用。氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，从而解除支气管痉挛；沙丁胺醇是β?受体激动剂，能激动支气管平滑肌上的β?受体，使支气管平滑肌松弛，解除痉挛；泼尼松属于糖皮质激素，可减轻气道炎症反应，间接起到解除支气管痉挛的作用。

3.下列哪项不是心跳呼吸骤停的判断标准

A、颈动脉搏动消失

B、意识丧失

C、面色苍白

D、瞳孔散大

正确答案：C

答案解析：心跳呼吸骤停的判断标准主要包括意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大等。面色苍白不是心跳呼吸骤停的典型判断标准。

4.肺炎链球菌肺炎患者咳痰的性状

A、恶臭味痰

B、棕褐色痰

C、草绿色痰

D、铁锈色痰

正确答案：D

答案解析：肺炎链球菌肺炎患者咳痰的典型性状为铁锈色痰。这是由于肺炎链球菌感染引起肺部炎症，导致红细胞渗出，在肺泡内被巨噬细胞吞噬，含铁血黄素形成，从而使痰液呈现铁锈色。

5.甲亢心慌用那种药物可控制()

A、普萘洛尔

B、甲硫咪唑

C、丙硫氧嘧啶

D、复方碘溶液

正确答案：A

答案解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可通过减慢心率等作用控制甲亢导致的心慌症状。复方碘溶液主要用于术前准备等；丙硫氧嘧啶和甲硫咪唑主要是通过抑制甲状腺激素的合成来治疗甲亢，对心慌症状控制效果不直接。

6.胸外心脏按压的深度

A、5-6cm

B、5-7cm

C、不小于5cm

D、不小于4cm

正确答案：A

7.阑尾炎的疼痛特点

A、左下腹疼痛

B、夜间痛

C、转移性右下腹疼痛

D、脐周痛

正确答案：C

答案解析：阑尾炎典型的疼痛特点是转移性右下腹疼痛。起初疼痛常位于脐周或上腹部，数小时后疼痛转移并固定于右下腹。这是由于阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎症时，会出现脐周牵涉痛，随着炎症发展，刺激阑尾浆膜，由躯体神经感觉纤维传入，疼痛才会转移至右下腹。而夜间痛常见于十二指肠溃疡等疾病；左下腹疼痛一般不是阑尾炎的典型表现。

8.腹部疼痛呈束带状提示

A、阑尾炎

B、胰腺炎

C、肝炎

D、胆囊炎

正确答案：B

9.解除支气管痉挛的药物不包括

A、泼尼松

B、美托洛尔

C、氨茶碱

D、沙丁胺醇

正确答案：B

答案解析：美托洛尔是β受体阻滞剂，主要作用是减慢心率、降低心肌耗氧量等，没有解除支气管痉挛的作用。沙丁胺醇是β?受体激动剂，可舒张支气管平滑肌；氨茶碱能松弛支气管平滑肌，还可兴奋呼吸中枢；泼尼松是糖皮质激素，有抗炎、抗过敏作用，可缓解支气管痉挛。

10.物理降温的方法错误的是

A、温水擦浴

B、冰袋冷敷

C、温水洗澡

D、酒精擦浴

正确答案：D

答案解析：酒精擦浴可能会通过皮肤吸收酒精，对婴幼儿等人群可能存在潜在风险，且酒精挥发可能导致皮肤血管收缩，不利于散热，甚至可能引起不良反应，所以是错误的物理降温方法。而温水擦浴、温水洗澡、冰袋冷敷在正确操作的情况下是常用的物理降温手段。

11.下列关于间歇热的叙述正确的是

A、体温升至39-40℃,持续数天,降至正常

B、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上

C、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上

D、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上

正确答案：D

答案解析：间歇热是体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。A选项描述的是稽留热；B选项描述的是弛张热；C选项描述的是波状热。

12.十二指肠溃疡疼痛的节律性表现为

A、进食-舒适-疼痛

B、进食-疼痛-缓解

C、疼痛-进食-缓解

D、进食-舒适-缓解

正确答案：A

13.非感染性发热不包括下列哪项

A、消化道出血

B、甲状腺功能亢进

C、鱼鳞病

D、肺炎

正确答案：D

答案解析：非感染性发热是指各种病原体，如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。肺炎是由病原体感染引起的肺部炎症，属于感染性发热。而消化道出血、甲状腺功能亢进、鱼鳞病等导致的发热属于非感染性发热。

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