拔除气管插管的护理常规及记录表
一、拔除气管插管护理常规
(一)适用范围
适用于经口/经鼻气管插管患者,且满足拔管指征:意识清醒、自主呼吸恢复、咳嗽反射良好、痰液稀薄易咳出、血气分析结果正常、无明显呼吸困难等。
(二)拔管前准备
患者评估
评估意识状态、生命体征(心率、血压、呼吸、血氧饱和度)、自主呼吸频率及深度;
评估咳嗽反射、吞咽功能、痰液量及黏稠度;复查血气分析,确保PaO?、PaCO?在正常范围;
评估口腔、咽喉部黏膜情况,有无水肿、损伤;向患者解释拔管目的、流程及配合要点(如拔管时配合深呼吸、咳嗽),取得患者配合。
用物准备
治疗盘:吸痰管(成人12-14号)、负压吸引装置、生
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