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一例幼犬肛闭症的诊治

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.病例概述

2.病史采集

3.临床检查

4.诊断分析

5.治疗方案

6.术后护理

7.病例讨论

8.参考文献

01

病例概述

病例基本信息

犬种及年龄

本病例涉及的幼犬品种为贵宾犬，年龄为3个月大，体重约为2.5公斤。

主诉症状

幼犬主要表现为排便困难，肛周疼痛，病程已持续5天，每日排便次数减少至1-2次，粪便呈干硬状态。

发病时间

幼犬发病时间为近期，具体在主人发现症状的前一周左右，此前无明显诱因。

主要症状描述

排便困难

病犬排便次数明显减少，每日仅排便1-2次，粪便呈干硬状，排便时伴有明显的痛苦表情和嚎叫。

肛周疼痛

病犬肛周区域触诊时，表现出明显的疼痛反应，拒绝按压，且肛周皮肤红肿，有压痛感。

食欲减退

病犬食欲下降，进食量减少，有时出现拒食现象，体重略有下降，精神状态不佳，活力减弱。

初步诊断依据

病史分析

根据病犬的饲养史，发现近期更换了新食物，且犬舍环境较为干燥，初步考虑为食物过敏或环境因素引起的肛闭症。

症状观察

病犬表现出典型的排便困难、肛周疼痛和食欲减退等症状，这些症状与肛闭症的典型表现相符。

临床检查

专科检查发现，病犬肛门口紧闭，触诊时可感觉到硬结，且排便物干燥，结合临床症状，初步诊断为肛闭症。

02

病史采集

病史来源

主人描述

主人描述病犬于5天前开始出现排便困难，当时未予重视，直至症状加重才前来就诊。

饲养情况

病犬为家养宠物，平时饮食单一，以狗粮为主，近一个月内未进行过疫苗接种或驱虫处理。

环境因素

病犬居住环境较为干燥，室内通风不良，主人反映近期天气变化较大，可能对病犬的健康造成影响。

饲养管理情况

饮食结构

病犬日常饮食以狗粮为主，每日喂食量约为100克，食物单一，缺乏新鲜蔬菜和水果的摄入。

饮水情况

病犬每日饮水量约为200毫升，饮水次数较少，且水质为自来水，未进行过过滤或煮沸处理。

生活环境

病犬居住环境较为封闭，室内温度保持在20-25摄氏度，通风状况一般，犬舍清洁度尚可，但未定期进行消毒。

发病经过

症状出现

病犬于5天前开始出现排便困难，表现为排便次数减少，粪便干硬，主人注意到幼犬痛苦地尝试排便。

病情发展

随着时间的推移，病犬的症状逐渐加重，排便困难加剧，疼痛明显，伴随食欲下降，精神状态变差。

就诊过程

病犬主人观察到病情严重，遂带犬前往宠物医院就诊，期间病犬未接受过任何药物治疗或家庭护理。

03

临床检查

一般检查

体格检查

病犬体温正常，心率90次/分钟，呼吸频率30次/分钟，精神沉郁，体重略有下降。

皮肤检查

肛周皮肤红肿，有明显的触痛感，皮肤温度升高，且可见少量血迹，提示可能存在感染。

活动能力

病犬活动量减少，不愿剧烈运动，站立时表现出痛苦表情，行走时步态不稳，有明显的痛苦呻吟。

专科检查

肛周检查

专科检查显示，病犬肛门口紧闭，无法自行排便，肛周有硬结，触诊时可感觉到明显疼痛，提示肛闭症。

直肠指诊

直肠指诊发现，直肠内充满干硬粪便，无法顺利排出，进一步确认了肛闭症的诊断，并评估了直肠扩张情况。

肛门括约肌

肛门括约肌紧张，收缩力增强，进一步影响了粪便的排出，这是肛闭症的重要特征之一，有助于确诊。

辅助检查

血液检查

血液常规检查显示，白细胞计数略高，提示可能存在炎症反应，红细胞和血红蛋白水平正常，排除了贫血的可能。

粪便检查

粪便检查发现，粪便中存在少量红细胞和白细胞，提示有肠道炎症，同时粪便培养未发现病原菌，排除了细菌感染。

影像学检查

X光影像显示，直肠和肛周区域有明显的扩张和积粪，进一步支持了肛闭症的诊断，并指导了手术入路的设计。

04

诊断分析

诊断依据

临床症状

病犬出现排便困难、肛周疼痛、食欲减退等症状，符合肛闭症的典型表现，为诊断提供了直接依据。

专科检查

专科检查发现肛周红肿、硬结、肛门括约肌紧张等体征，结合直肠指诊和影像学检查结果，确诊为肛闭症。

辅助检查

血液检查和粪便检查未发现明显异常，影像学检查确认了直肠扩张和积粪，进一步支持了肛闭症的诊断。

鉴别诊断

便秘

便秘可能与肛闭症症状相似，但便秘通常不会出现肛周红肿和硬结，且粪便排出后症状缓解。

肛门异物

肛门异物也可能导致排便困难，但异物通常可通过观察或触诊发现，而肛闭症则表现为肛门紧闭。

肛门肿瘤

肛门肿瘤可能导致排便困难，但肿瘤质地较软，且通常伴随其他症状，如体重下降、贫血等。

诊断结果

确诊肛闭症

根据病犬的临床症状、专科检查、辅助检查结果，确诊为幼犬肛闭症，属于功能性肛闭症范畴。

病情评估

病犬目前处于肛闭症早期阶段，无严重并发症，预后良好，经过适当治疗有望完全康复。

治疗方案

建议采用保守治疗结合手术治疗，包括温水坐浴、肛门扩张、抗生素治疗等，以缓解症状并促进康复。

05

治疗方案

治疗方案选择

保守治