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实用的医院实习报告

医院实习报告

一、实习概况

本次实习时间为2023年7月至2023年10月，为期三个月，实习单位为某三甲医院。医院占地面积约5万平方米，编制床位1000张，设有临床科室32个，医技科室15个，行政后勤部门20个。医院现有在职员工1580人，其中高级职称人员280人，中级职称人员520人，博士研究生导师15人，硕士研究生导师45人。

实习期间，我主要在内科、外科、急诊科和医技科室轮转学习，累计参与临床诊疗工作约800小时，参与病例讨论120次，观摩手术45台，参与急诊救治60余例，完成病历书写200余份。

二、实习单位介绍

该医院创建于1950年，是集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院。医院年门诊量约180万人次，年住院患者约4万人次，年手术量约2.5万台次。医院拥有国家重点专科3个，省级重点专科12个，市级重点专科8个。

医院医疗设备先进，拥有64排螺旋CT、3.0T磁共振、直线加速器、数字减影血管造影系统(DSA)等大型医疗设备总值约3亿元。医院信息系统完善，实现了电子病历、医学影像、检验信息等系统的互联互通，信息化建设水平处于国内领先地位。

三、实习内容与过程

（一）内科实习

内科实习为期4周，主要在心血管内科、呼吸内科和消化内科轮转。期间参与门诊接诊约120人次，病房查房60次，参与病例讨论30次。在心血管内科，学习了常见心血管疾病的诊断和治疗流程，掌握了心电图的基本判读技能，共阅读心电图约300份。在呼吸内科，学习了肺功能检查的操作和结果分析，参与支气管镜检查观摩15例。在消化内科，学习了胃肠镜检查的配合工作，参与胃肠镜检查30例，协助完成内镜下治疗10例。

内科实习期间，科室收治患者约200人次，其中高血压患者65例，冠心病患者45例，慢性阻塞性肺疾病患者38例，消化性溃疡患者32例，糖尿病患者20例。科室平均住院日为7.5天，床位周转率为4.2次/年，患者满意度为96.5%。

（二）外科实习

外科实习为期5周，主要在普外科、骨科和神经外科轮转。参与门诊接诊约80人次，病房查房50次，参与病例讨论25次。在普外科，观摩腹腔镜手术20台，参与阑尾切除术、胆囊切除术等常规手术15台。在骨科，学习骨折复位技术，参与石膏固定、牵引治疗等操作30例。在神经外科，学习颅脑损伤的评估和处理，参与开颅手术观摩5台。

外科实习期间，科室收治患者约180人次，其中胆囊结石患者45例，阑尾炎患者38例，骨折患者52例，脑外伤患者25例，甲状腺疾病患者20例。科室平均住院日为9.2天，床位周转率为3.8次/年，手术并发症发生率为1.5%，患者满意度为95.8%。

（三）急诊科实习

急诊科实习为期3周，是本次实习中工作量最大的科室。期间参与急诊接诊约300人次，参与抢救危重患者45例。学习并掌握了急诊分诊标准，准确率达92%。参与心肺复苏术演练20次，实际实施心肺复苏8次，成功抢救3例心脏骤停患者。

急诊科常见疾病谱分析：急性脑血管病患者32例，急性心肌梗死患者18例，急性呼吸衰竭患者15例，多发性创伤患者12例，急性中毒患者8例，其他急症患者215例。急诊科平均接诊响应时间为3.2分钟，危重患者抢救成功率为85.6%，急诊滞留时间为4.5小时。

（四）医技科室实习

医技科室实习为期2周，主要在检验科、影像科和超声科轮转。在检验科，学习了临床检验的基本流程和质量控制，参与血常规、生化、免疫等检验项目约500例次。在影像科，学习了X线、CT、MRI等影像检查的适应症和禁忌症，阅片约200份。在超声科，学习了腹部超声、心脏超声等检查技术，观摩超声检查约100例。

医技科室工作数据显示：检验科日均检测标本约800份，报告及时率为98.5%，检验结果准确率为99.2%。影像科日均检查患者约250人次，CT检查阳性率为65.3%，MRI检查阳性率为72.8%。超声科日均检查患者约180人次，腹部超声检查阳性率为58.6%，心脏超声检查阳性率为45.2%。

四、专业知识与技能提升

（一）临床思维能力

通过病例讨论和临床实践，培养了系统的临床思维能力。学会了从病史采集、体格检查到辅助检查结果分析的全过程思维模式。掌握了常见疾病的诊断标准和鉴别诊断要点，能够根据患者情况制定合理的诊疗方案。实习期间，参与疑难病例讨论30例，提高了复杂病例的分析能力。

（二）基本操作技能

掌握了临床基本操作技能，包括静脉穿刺、动脉穿刺、导尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺等。累计完成静脉穿刺约120例，成功率达95%；完成导尿术15例，成功率100%；协助