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2月临床检验基础考试题及参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于

A、生化检测

B、透明度

C、离心观察上清液颜色及红细胞形态

D、外观

E、细胞计数

正确答案：C

答案解析：穿刺损伤性出血的脑脊液离心后上清液无色透明，红细胞形态不变；蛛网膜下腔出血的脑脊液离心后上清液呈黄色，红细胞皱缩。外观、透明度、细胞计数、生化检测虽也有一定差异，但不是主要区别，所以主要区别在于离心观察上清液颜色及红细胞形态。

2.粪便隐血试验持续阳性应怀疑

A、肠结核

B、消化道恶性肿瘤

C、急性胃黏膜病变

D、溃疡性结肠炎

E、肠道寄生虫

正确答案：B

答案解析：粪便隐血试验持续阳性常见于消化道恶性肿瘤，如胃癌、结肠癌等，因为肿瘤组织生长迅速，表面易破溃出血，导致隐血试验持续阳性。溃疡性结肠炎一般不会持续阳性；肠道寄生虫感染时隐血试验多为间断阳性；急性胃黏膜病变多为急性起病，一般不会持续阳性；肠结核也较少出现持续的隐血试验阳性。

3.正常情况下自由通过肾小球滤过膜物质的分子量为

A、3万?5万

B、1、5万?3万

C、〈1、

D、5万?7万

E、7万

正确答案：C

答案解析：正常情况下，分子量小于1万的物质可自由通过肾小球滤过膜。

4.关于线索细胞的叙述,不正确的是

A、细胞很透明

B、内有加德纳菌寄生

C、内有短小杆菌寄生

D、为阴道鳞状上皮细胞

E、可以诊断非特异性阴道炎

正确答案：A

答案解析：线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成的，细胞边缘不整齐，可见许多细小的杆菌吸附在细胞表面，使细胞呈锯齿状、模糊不清，而不是很透明。线索细胞的出现提示细菌性阴道病，是诊断非特异性阴道炎（细菌性阴道病属于非特异性阴道炎的一种）的重要线索。所以选项A叙述不正确。

5.外伤导致休克,引起少尿属于

A、肾后性少尿

B、肾性少尿

C、肾前性少尿和肾性少尿

D、肾性少尿和肾后性少尿

E、肾前性少尿

正确答案：E

答案解析：外伤导致休克，有效循环血量减少，肾灌注不足，引起肾前性少尿。肾前性少尿是由于各种原因引起的有效循环血量减少，导致肾血流量灌注不足，肾小球滤过率降低而出现的少尿。

6.病毒性脑膜炎时,脑脊液细胞的变化是

A、中度增高,以淋巴细胞为主

B、轻度增高,以淋巴细胞为主

C、中度增高,以中性粒细胞为主

D、中度增高,以单核细胞为主

E、轻度增高,以中性粒细胞为主

正确答案：B

7.本周蛋白的本质是

A、清蛋白

B、糖蛋白

C、T-H蛋白

D、免疫球蛋白重链

E、免疫球蛋白轻链κ或λ

正确答案：E

答案解析：本周蛋白是免疫球蛋白轻链κ或λ的二聚体，其本质是免疫球蛋白轻链κ或λ。清蛋白不是本周蛋白；糖蛋白也不符合本周蛋白的本质；T-H蛋白是尿液中的一种蛋白质，与本周蛋白不同；免疫球蛋白重链不是本周蛋白的本质。

8.浆膜腔积液检验的主要目的是

A、观察疗效

B、了解有无肿瘤细胞

C、鉴别积液的性质和引起积液的致病因素

D、了解浆膜腔内是否有积液产生

E、为了细胞计数和生化检验

正确答案：C

答案解析：浆膜腔积液检验主要目的是鉴别积液的性质（渗出液或漏出液）以及明确引起积液的致病因素，如感染、肿瘤、循环障碍等，以便为临床诊断、治疗及病情观察提供依据。观察疗效可通过多种方式评估，不是浆膜腔积液检验的主要目的；了解有无肿瘤细胞只是其中一部分内容；了解浆膜腔内是否有积液产生较简单，不是核心目的；细胞计数和生化检验是具体的检测项目，不是最终主要目的。

9.正常关节腔液中的细胞描述正确的是

A、以中性粒细胞为主

B、以组织细胞为主

C、以软骨细胞为主

D、以淋巴细胞为主

E、以单核-巨噬细胞为主

正确答案：E

答案解析：正常关节腔液中细胞较少，以单核-巨噬细胞为主。淋巴细胞相对较少，中性粒细胞在正常关节腔液中一般不是主要细胞，软骨细胞也不会出现在关节腔液中作为主要细胞成分，组织细胞与单核-巨噬细胞有一定关联但正常关节腔液主要是单核-巨噬细胞。

10.WHO精子活动力分级,最弱的为

A、前向运动(PR)

B、非前向运动(NP)

C、无运动(IM)

D、直线运动

E、曲线运动

正确答案：C

答案解析：WHO精子活动力分级中，无运动（IM）是最弱的一级。A级为快速前向运动；B级为慢速或呆滞的前向运动；C级为非前向运动；D级为无运动。

11.溶血性黄疸实验室检查结果，正确的是

A、尿液颜色变浅

B、粪便颜色变浅

C、尿中胆红素阳性

D、尿中尿胆素阴性

E、尿中尿胆原强阳性

正确答案：E

答案解析：溶血性黄疸时，由于大量红细胞破坏，形成大量非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泄能力，同时，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的