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急诊六大病种服务流程

目录CONTENTS急性创伤PART1急性心肌梗死PART2急性心力衰竭PART3急性脑卒中PART4急性呼吸衰竭PART5急性颅脑损伤PART6

PART01急性创伤

急性创伤赣州市人民医院010203060504请输入初步判断病情标题请输入标题基呼吸通路的阶梯化管理于演示设计的一站式在线演示、素材销售以中心静脉插管为主的循环通路建立一确定性救治手术改善氧利用率监测指导全身管理基于演示设计的一站式在线演示系统查体和检查、素材销售急性创伤救治流程与规范

急性创伤赣州市人民医院创伤急救流程图严重创伤抢救流程图

PART02急性心肌梗死

急性心肌梗死赣州市人民医院急性心肌梗死

PART03急性心力衰竭

急性心力衰竭赣州市人民医院定义：急性心力衰竭是由于急性心脏病变引起心排血量骤降，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。而急性左心衰竭最常见，主要表现为急性肺水肿（acutepulmonaryedema），严重者可出现心源性休克（cardiogenicshock）或心原性晕厥

急性心力衰竭赣州市人民医院体位：半卧位或坐位高流量吸氧：吗啡：快速利尿：血管扩张剂：强心剂：氨茶碱等救治措施

PART04急性脑卒中

急性脑卒中赣州市人民医院急性脑卒中（Stroke）是一组由不同病因、危险因素和病理改变，引起的脑血管血液循环障碍的突发事件。定义：

急性脑卒中赣州市人民医院监测、维持生命体征保持呼吸道畅通监测心脏功能维持血压稳定防治并发症紧急处理原则

PART05急性呼吸衰竭

急性呼吸衰竭赣州市人民医院一、通道的建立(一)在氧疗和改善通气之前应保持呼吸道通畅，将口腔鼻咽喉部的分泌物吸出。(二)一旦建立人工气道应用机械通气时则考虑通过置入四腔漂浮导管，而同时测定并计算肺动脉压(PAP)、肺动脉毛细血管楔压(PCWP)、肺循环阻力、PV02、cvo2、Os／Qt及热稀法测定心输出量(CO)等血流动力学的监测。(三)血管通道的建立是保证胃肠外高营养的重要途径，目前应用的锁骨下静脉留置穿刺导管较为适宜，它可置留相当长的一段时间，待病情缓解后仍可留用，减少反复穿刺带来的工作麻烦。(四)鼻饲导管。(五)尿道。

急性呼吸衰竭赣州市人民医院二、救治措施(一)呼吸支持治疗1、氧疗；2、机械通气。(二)维持适宜的血容量(三)肾上腺皮质激素的应用(四)纠正酸碱和电解质紊乱(五)抗感染治疗(六)防治消化道出血(七)抗休克治疗(八)营养支持

急性呼吸衰竭赣州市人民医院三、护理与监护在机械通气治疗中应（1）严密观察患者临床变化，观察患者胸廓活动幅度，有无与呼吸机发生对抗以及心率血压神志和精神反射等改变。(2)检查呼吸机运转情况：根据病情随时调整呼吸工作参数及时纠正呼吸机故障。(3)加强呼吸道湿化和保持呼吸道通畅，这是控制呼吸道感染和预防呼吸机治疗中并发肺部感染最重要的措施之一。(4)加强和鼓励患者的被动和主动活动。积极开展康复锻炼，注意营养并做好呼吸机的清洁，消毒和保养工作。

PART06急性颅脑损伤

急性颅脑损伤赣州市人民医院急性颅脑损伤救治流程与规范一、病情判断二、急救措施三、救护要点

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