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跌倒制度考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.跌倒风险评估的频率，新入院患者应在（）内完成。

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.8小时

2.下列哪项不属于跌倒高风险人群（）。

A.老年人

B.儿童

C.视力障碍者

D.服用镇静催眠药者

3.跌倒风险评估量表中，步态不稳评分为（）。

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

4.患者跌倒后，护士首先应（）。

A.通知医生

B.检查患者受伤情况

C.扶起患者

D.报告护士长

5.跌倒报告应在（）内完成。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

6.对有跌倒风险的患者，病房地面应保持（）。

A.干燥

B.潮湿

C.有少量积水

D.随意状态

7.跌倒风险评估总分达到（）分，应悬挂跌倒警示标识。

A.10分

B.15分

C.20分

D.25分

8.下列哪项不是预防跌倒的环境措施（）。

A.光线充足

B.通道无障碍物

C.卫生间无扶手

D.地面防滑

9.患者使用助行器时，护士应指导其（）。

A.快速行走

B.随意放置助行器

C.先移动助行器，再移动双脚

D.不用检查助行器

10.跌倒后患者出现头痛、呕吐，应警惕（）。

A.骨折

B.脑损伤

C.软组织损伤

D.关节脱位

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.跌倒风险评估的内容包括（）。

A.年龄

B.疾病史

C.用药情况

D.视力和听力

E.步态

2.预防跌倒的措施有（）。

A.改善环境

B.加强健康教育

C.合理用药

D.定期评估

E.提供辅助设施

3.患者跌倒后，护士应采取的措施有（）。

A.立即扶起患者

B.检查患者生命体征

C.观察受伤部位和程度

D.通知医生

E.协助医生进行处理

4.下列属于跌倒高风险因素的有（）。

A.头晕

B.肢体无力

C.意识障碍

D.体位性低血压

E.频繁如厕

5.跌倒报告的内容包括（）。

A.患者基本信息

B.跌倒时间和地点

C.跌倒经过

D.受伤情况

E.处理措施

6.对有跌倒风险的患者，护理人员应（）。

A.告知患者及家属风险

B.加强巡视

C.协助生活护理

D.限制患者活动

E.提供个性化护理

7.预防跌倒的健康教育内容包括（）。

A.改变体位要缓慢

B.穿合适的鞋子

C.合理使用辅助器具

D.避免独自活动

E.了解跌倒的危害

8.跌倒风险评估量表包括（）。

A.Morse跌倒评估量表

B.HendrichII跌倒风险模型

C.洼田饮水试验

D.Braden压疮评估量表

E.Barthel指数

9.跌倒后可能出现的并发症有（）。

A.骨折

B.脑损伤

C.感染

D.深静脉血栓

E.压疮

10.护士在预防跌倒工作中的职责有（）。

A.评估患者跌倒风险

B.实施预防措施

C.报告跌倒事件

D.参与讨论和分析

E.对患者及家属进行教育

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有患者入院时都需要进行跌倒风险评估。（）

2.跌倒风险评估只需在入院时进行一次。（）

3.患者跌倒后，若没有明显受伤，可以不报告。（）

4.卫生间安装扶手可以有效预防跌倒。（）

5.为了防止患者跌倒，应尽量减少患者的活动。（）

6.跌倒风险评估量表得分越高，说明跌倒风险越低。（）

7.对有跌倒风险的患者，应告知其避免使用热水袋。（）

8.患者使用轮椅时，应系好安全带。（）

9.跌倒后患者出现局部疼痛、肿胀，可能是骨折。（）

10.护士应定期对预防跌倒措施的效果进行评价。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述跌倒风险评估的时机。

新入院患者应在4小时内完成评估，病情变化、使用易致跌倒药物、接受特殊检查或治疗等情况时随时评估，每周至少评估一次。

2.预防跌倒的环境措施有哪些？

保持地面干燥防滑，通道无障碍物，光线充足，卫生间、楼梯等安装扶手，家具摆放合理，减少障碍物。

3.患者跌倒后护士应如何处理？

立即检查患者生命体征、受伤部位和程度，通知医生，协助医生处理，观察病情变化，做好记录和报告。

4.简述跌倒报告的流程。

护士发现患者跌倒后及时报告医生和护士长，填写跌倒报告表，内容包括患者信息、跌倒经过