检验科院感防控制度及流程.docx

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检验科院感防控制度及流程

一、组织管理与责任体系

检验科设立医院感染防控(以下简称“院感防控”)专项管理小组,由科主任任组长,副主任及各专业组组长任副组长,每组指定1名院感监控员(需经院感科培训考核合格),形成“科主任-副组长-监控员-全体人员”四级责任体系。

科主任为科室院感防控第一责任人,负责统筹制度落实、资源调配及突发感染事件处置;副组长分管各专业组,监督日常操作规范;监控员每日巡查记录,重点关注清洁消毒、防护用品使用、医疗废物分类等环节,发现问题当场纠正并记录上报;全体人员需严格执行各项防控措施,参与培训及应急演练。

每月召开院感防控专题会议,由监控员汇总当月问题(如清洁

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