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2025年山西副高(呼吸内科学)考试真题卷及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的临床表现？()

A.发热、寒战、咳嗽

B.胸痛、呼吸困难

C.痰液为铁锈色

D.患者可出现感染性休克

2.以下哪项检查对诊断支气管哮喘最有价值？()

A.胸部X光片

B.支气管肺泡灌洗液检查

C.血常规检查

D.气道激发试验

3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理改变是？()

A.肺泡过度膨胀

B.肺纤维化

C.气道重塑

D.以上都是

4.肺炎支原体肺炎的典型临床表现是什么？()

A.高热、寒战、胸痛

B.干咳、乏力、肌痛

C.咳痰、气促、发绀

D.发热、咳嗽、咯血

5.呼吸衰竭的严重程度分类中，PaO250mmHg、PaCO260mmHg属于哪一类型？()

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.严重呼吸衰竭

D.轻度呼吸衰竭

6.支气管扩张症患者最常见的并发症是什么？()

A.呼吸衰竭

B.肺脓肿

C.肺结核

D.气胸

7.间质性肺疾病的特征性影像学表现为？()

A.网状影

B.囊性改变

C.磨玻璃影

D.肺气肿

8.以下哪种药物不属于β2受体激动剂？()

A.沙丁胺醇

B.阿托品

C.福莫特罗

D.沙美特罗

9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的典型病理生理改变是什么？()

A.肺泡过度膨胀

B.肺泡萎陷

C.肺间质纤维化

D.肺泡毛细血管渗漏

10.以下哪种疾病不是呼吸系统肿瘤？()

A.肺癌

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺结节

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素？()

A.吸烟

B.环境污染

C.职业性粉尘暴露

D.营养不良

E.咳嗽

12.哮喘急性发作期的治疗包括哪些措施？()

A.短效β2受体激动剂吸入

B.抗胆碱能药物吸入

C.糖皮质激素口服

D.镇静剂

E.氧疗

13.肺炎链球菌肺炎的病原学诊断方法有哪些？()

A.血培养

B.胸水培养

C.痰液培养

D.支气管肺泡灌洗液（BAL）检查

E.X线胸片

14.下列哪些症状和体征提示患者可能患有肺结核？()

A.发热、盗汗、体重下降

B.胸部疼痛、咳嗽、咯血

C.呼吸困难、乏力、食欲不振

D.胸部X光片可见肺部结节或空洞

E.以上都是

15.间质性肺疾病的常见临床表现包括哪些？()

A.咳嗽、呼吸困难

B.肌肉无力、关节疼痛

C.胸痛、面部潮红

D.肺部啰音、湿性啰音

E.气促、乏力和体重下降

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理基础是持续存在的气道炎症和肺组织结构改变，其中最重要的结构改变是肺气肿。

17.支气管哮喘的典型症状包括反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。

18.肺炎链球菌肺炎的确诊主要依靠痰液涂片革兰染色和痰培养找到肺炎链球菌。

19.呼吸衰竭时，氧疗是基本治疗措施，一般吸入氧浓度应达到28%-30%。

20.间质性肺疾病（ILD）的影像学表现多样，其中最常见的是磨玻璃影，其次是网状影和囊性改变。

四、判断题(共5题)

21.哮喘患者吸入糖皮质激素可以有效预防哮喘发作，但不适用于急性发作期的治疗。()

A.正确B.错误

22.肺炎链球菌肺炎的典型症状是铁锈色痰，而金黄色葡萄球菌肺炎的典型症状是绿色痰。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的早期诊断主要依靠肺功能检查，而不是胸部X光片。()

A.正确B.错误

24.肺结核的主要传播途径是空气传播，而消化道传播不是肺结核的传播途径。()

A.正确B.错误

25.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理基础是肺泡毛细血管损伤，导致气体交换障碍和肺泡水肿。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述哮喘的病理生理特点及其与临床表现的关系。

27.请列举慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见并发症，并简要说明其发病机制。

28.请描述肺炎链球菌肺炎的典型临床特征，并说明其与病原学检查结果的关系。

29.请说明呼吸衰竭的病理生理机制，并列举其主要的临床表