消防水池钢板止水带签证.docx

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现场签证表

工程名称:庐山新城四号地块住宅工程标段:二标编号:

施工部位

3#人防地下室消防水池

日期

2011年5月23日

施工单位申请

致:庐山新城建设投资有限公司(发包人)

根据2010年6月18日我方提交的技术核定单,3#楼地下室250T消防水池需按‘结施RG-02’设计说明(二)图13(a)、(c)施工,现提交因此增加的钢板止水带和膨胀止水条的工程量签证,请予核准。

附:1、签证事由及原因

2、技术核定单

施工单位(公章)

项目负责人日期

监理单位复核意见

监理单位(公章

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