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宫颈癌根治性放疗指南

Contents

诊断与病理放射治疗原则

外照射放疗技术疗效评估与随访

诊断与病理

病理诊断标准

010203

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宫颈癌的病理类型诊断前常规检查放疗前妇科检查

主要病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌和腺治疗前需进行血常规、尿常规、肝肾功能放疗前必须进行详细妇科检查，评估宫颈

鳞癌，需明确人乳头状瘤病毒相关性分型等全面检查，并检测瘤标志物如seeAg块的大小及侵犯范围，排查外阴、阴道

、CA125等。等部位异常。

常规检查项目

血常规与尿常规检查

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评估患者基本健康状况，包括红细胞、白细胞和血小板计数，以及尿液分

析，检测泌尿系统功能。

肝肾功能及电解质测试

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通过血液检查了解肝脏和肾脏的功能状态，同时检测体内重要电解质水平

,确保治疗过程中器官功能的稳定。

瘤标志物检测

包括鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原(CA)125等指标的测定，用

于监测治疗效果和疾病进展。

影像学检查要求

A

◎芒

盆腔增强MRI常规检查胸部与腹部评估推荐增强CT影像学检查需兼顾局部瘤与全身

病灶评估

用于明确宫颈块大小、周围组织侵对高危患者，建议行PET-CT检查，以确保全面评估宫颈癌患者的病情，指

犯情况及区域淋巴结状态。精准判断淋巴结转移及远处转移情况导后续冶疗决策。

放射治疗原则

治疗适用范围

IA期治疗选择IBl-IB2期治疗方案IVB期综合治疗策略

对于IA期宫颈癌患者，首选治疗方在IB1至IB2期以及UA1期的宫颈针对IVB期宫颈癌，推荐采用全身治

法为手术，尤其是当患者能够耐受癌患者中/冶疗决策需综合考虑患疗联合个体化放疗的方法。特别是

手术且有生育需求时。然而，对于者的年龄、生育需求等因素。可选对于那些远处转移灶较局限的患者

无法接受手术或拒绝手术的患者，择进行根治性子宫切除术加盆腔淋,