全国医疗服务价格项目规范2026年.docx

研究报告

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全国医疗服务价格项目规范2026年

一、总则

1.1.适用范围

(1)全国医疗服务价格项目规范2026年适用于全国各级各类医疗机构提供的医疗服务价格管理,包括公立和非公立医疗机构。该规范旨在规范医疗服务价格行为,保障医疗服务价格公平合理,促进医疗服务市场健康发展。

(2)规范明确了医疗服务价格项目的范围,包括但不限于诊断、检查、治疗、护理、康复、中医等医疗服务项目。此外,规范还涵盖了医疗服务价格形成机制、价格调整、价格公示、监督管理等方面内容,旨在全面规范医疗服务价格行为。

(3)规范的适用范围还包括对医疗服务价格政策制定、执行和监督的各个环节。各级卫生行政部门、价格主管部门、医疗机构及相关单位应严格按照规范要求,建立健全医疗服务价格管理制度,确保医疗服务价格合理、透明、可负担。同时,规范还要求加强对医疗服务价格的动态监测和分析,及时反映医疗服务价格变化趋势,为政策制定提供依据。

2.2.规范依据

(1)本规范依据《中华人民共和国价格法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规制定。根据《中华人民共和国价格法》规定,医疗服务价格应当遵循公平、合理、公开的原则,保障医疗服务的质量和效率。近年来,我国医疗服务价格水平不断提高,据国家统计局数据显示,2019年全国医疗服务价格指数比2010年增长了约50%。

(2)在实际案例中,某地一家公立医院在2018年对部分医疗服务项目进行了价格调整,调整后平均涨幅约为15%。根据本规范,此类价格调整需经过价格主管部门的审核批准。调整后,该医院医疗服务价格透明度得到提高,患者满意度有所提升。此外,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》规定,医疗机构应当建立健全医疗服务价格管理制度,确保医疗服务价格合理、公开。

(3)本规范还参考了世界卫生组织(WHO)和世界银行(WorldBank)等国际组织发布的有关医疗服务价格管理的相关文件。例如,WHO发布的《医疗服务价格指南》指出,医疗服务价格应考虑医疗服务成本、医疗服务质量、社会经济发展水平等因素。世界银行发布的《医疗服务价格改革》报告则强调,医疗服务价格改革应注重提高医疗服务可及性和公平性。这些国际组织的研究成果为本规范提供了有益的借鉴。

3.3.定义与解释

(1)医疗服务价格是指医疗机构为患者提供医疗服务所收取的费用,包括诊断、检查、治疗、手术、护理、康复等各项医疗服务项目的价格。根据《全国医疗服务价格项目规范2026年》,医疗服务价格应包含成本、合理利润以及满足医疗机构运行和发展的需要。在确定医疗服务价格时,应综合考虑医疗服务项目的复杂程度、技术难度、风险程度、所需设备等因素。

(2)成本是指医疗机构在提供医疗服务过程中所发生的直接成本和间接成本。直接成本包括医务人员劳务费、药品和材料费、设备折旧费等;间接成本包括管理费用、财务费用、资产减值损失等。合理利润是指医疗机构在提供医疗服务过程中,按照国家相关规定,在扣除成本后,获得的合法利润。合理利润的确定应遵循市场规律,不得损害患者利益。

(3)医疗服务价格项目规范中的“合理”是指医疗服务价格应与医疗服务项目的实际成本、市场供求关系、社会经济发展水平等因素相适应。在制定医疗服务价格时,应充分考虑以下因素:一是医疗服务项目的实际成本,包括人力、物力、财力投入等;二是市场供求关系,即医疗服务项目的市场需求与供给状况;三是社会经济发展水平,包括居民收入水平、物价水平、医疗资源分布等。此外,规范还强调,医疗服务价格应保持相对稳定,避免频繁调整,以保障患者权益。

二、医疗服务价格管理原则

1.1.公平合理原则

(1)公平合理原则是医疗服务价格管理的基本原则之一,其核心在于确保医疗服务价格的制定和调整过程中,能够公平对待所有患者,不因地域、身份、经济状况等因素产生价格歧视。根据《全国医疗服务价格项目规范2026年》,公平合理原则要求医疗服务价格应反映医疗服务项目的实际成本,同时考虑社会平均利润水平。以某地区为例,2025年该地区公立医院医疗服务价格平均涨幅控制在5%以内,确保了医疗服务价格的相对稳定。

(2)在实际操作中,公平合理原则体现在医疗服务价格的制定和调整过程中,需要充分考虑以下因素:一是医疗服务项目的成本构成,包括人力成本、药品和材料成本、设备折旧成本等;二是医疗服务项目的市场需求和供给状况;三是社会平均利润水平。例如,某地区在调整医疗服务价格时,通过成本核算和市场调研,将医疗服务价格调整幅度控制在合理范围内,既保证了医疗机构的基本运营,又减轻了患者的经济负担。

(3)公平合理原则还要求医疗服务价格在调整过程中,应充分听取社会各方面的意见,包括患者、医疗机构、行业协会等。以某市为例,2024年该市在调整医疗服

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