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读《临证指南医案》中胸痞有感

胸痞和胸痹在《临证指南医案》有所鉴别，言简意赅，言:“胸痹与胸痞不同。胸痞有暴寒郁结于胸者，有火郁于中者，有寒热互郁者，有气实填胸而痞者，有气衰而成虚痞者，亦有胸胃津液枯涩，因燥而痞者，亦有上焦湿浊弥漫而痞者。若夫胸痹，则但因胸中阳虚不运，久而成痹。由于古籍中很少对胸痹或胸痞做为一个疾病从病因病机到转归进行完整地观察与描述，故本人认为胸痹和胸痞的病名并非是最重要的，更重要的是一定要分辨其中的病因病机，以便处理临床所见胸痛、胸闷、心悸、心烦或一些不典型的胸部不适。种种复杂多变的症状可能是冠心病的表现，也可能是其它疾病所致。西医医生所遇到的这类疾病常常是棘手难办，因为