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2024年妇幼技能大赛围产组理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.妊娠32周孕妇，OGTT0h5.2mmol/L、1h11.0mmol/L、2h8.9mmol/L，按照IADPSG标准应诊断为

A.妊娠期糖耐量减低

B.妊娠期糖尿病

C.糖尿病合并妊娠

D.正常糖耐量

答案：B

2.关于双胎输血综合征（TTTS）Ⅲ期的超声表现，下列哪项最具特异性

A.受血儿膀胱持续可见

B.供血儿脐动脉舒张期血流缺失或反向

C.受血儿心室壁增厚

D.两胎羊水量最大垂直暗区差≥8cm

答案：B

3.子痫前期孕妇，孕34周，血压160/110mmHg，血小板85×10?/L，ALT120U/L，首选的降压药是

A.拉贝洛尔静脉泵入

B.硝苯地平片舌下含服

C.硝酸甘油静脉泵入

D.卡托普利口服

答案：A

4.下列哪项不是羊水栓塞的“三联征”表现

A.低氧血症

B.低血压/休克

C.凝血功能障碍

D.子宫破裂

答案：D

5.关于B族链球菌（GBS）产前筛查，正确的是

A.初产孕妇无需筛查

B.孕30周取阴道下段标本

C.培养阳性者临产首选阿奇霉素预防

D.孕36+0～37+6周取直肠+阴道联合标本

答案：D

6.胎盘早剥的病理基础主要是

A.底蜕膜螺旋动脉急性动脉粥样硬化

B.底蜕膜血肿形成与胎盘后出血

C.绒毛膜羊膜炎

D.脐带过度扭转

答案：B

7.关于新生儿早发型败血症（EOS）的“三高一低”表现，错误的是

A.高体温

B.高呼吸频率

C.高血糖

D.低灌注

答案：C

8.孕28周，宫颈长度TVU18mm，胎儿纤维连接蛋白（fFN）阳性，最恰当的处理是

A.立即剖宫产

B.门诊随访

C.给予单疗程糖皮质激素+宫缩抑制剂

D.卧床休息至37周

答案：C

9.下列哪项不是胎儿生长受限（FGR）的胎盘因素

A.绒毛膜板血管吻合

B.胎盘绒毛发育不良

C.胎盘间质发育不良

D.胎盘灌注不足

答案：A

10.关于产后出血定义，正确的是

A.阴道分娩24h内≥400mL

B.剖宫产24h内≥800mL

C.产后2h内累计≥500mL

D.产后6周恶露总量≥500mL

答案：C

11.孕38周，胎心监护出现正弦波型，最可能提示

A.胎儿睡眠周期

B.母体使用吗啡

C.胎儿严重贫血

D.脐带受压

答案：C

12.关于妊娠期甲状腺功能的描述，正确的是

A.妊娠期TT3、TT4降低

B.TSH在妊娠早期上限可降至0.1mIU/L

C.妊娠期FT4参考区间与非孕相同

D.TPOAb阳性无需干预

答案：B

13.下列哪项不是新生儿复苏30秒评估的“三指标”

A.呼吸

B.心率

C.肌张力

D.氧饱和度

答案：D

14.关于HELLP综合征，正确的是

A.溶血表现为网织红细胞减少

B.肝酶升高以ALP为主

C.血小板100×10?/L为诊断条件之一

D.必须合并血压升高

答案：C

15.孕30周，阴道流血伴腹痛，超声示胎盘后血肿占胎盘面积45%，胎心90次/分，最佳处理为

A.立即阴道试产

B.紧急剖宫产

C.期待治疗48h

D.子宫动脉栓塞

答案：B

16.关于妊娠期D二聚体，正确的是

A.妊娠期正常值与非孕相同

B.孕晚期可升高至非孕3～4倍

C.0.5mg/L即提示肺栓塞

D.阴性可排除深静脉血栓

答案：B

17.新生儿出生1分钟Apgar评分3分，首要步骤是

A.气管插管

B.正压通气

C.胸外按压

D.建立静脉通道

答案：B

18.关于宫颈环扎术，错误的是

A.病史指征环扎于孕12～14周

B.紧急环扎适用于宫口扩张4cm

C.术后常规使用阿托西班

D.McDonald术式不切开宫颈阴道部黏膜

答案：C

19.孕35周，胎膜早破，体温38.2℃，母体WBC18×10?/L，CRP45mg/L，最佳处理为

A.立即引产

B.期待+抗生素48h

C.立即剖宫产

D.地塞米松+抗生素+立即剖宫产

答案：D

20.关于胎儿镜激光凝固术治疗TTTS，正确的是

A.适用于Quin