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成人肌少症食养指南

（征求意见稿）

成人肌少症食养指南专家工作组

2026年1月

目录

一、前言1

二、疾病特点与分型2

（一）肌少症定义与分型2

（二）中医对肌少症的认识及分型2

三、食养原则和建议3

（一）蛋白优质足量，三餐均衡分配4

（二）增加营养密度，膳食细软好吸收5

（三）适时补充营养，精准增加肌肉6

（四）主动多元运动，强化抗阻锻炼7

（五）调理脾胃为本，科学选用食药物质8

（六）管控基础疾病，合理调整食养方案8

（七）监测肌少风险，早筛早诊早干预9

附录1肌少症的食物选择11

一、肌少症患者的食物推荐11

二、不同证型食药物质和食物推荐12

附录2常见食物交换表13

附录3不同地区不同季节食谱示例19

一、东北地区19

二、西北地区25

三、华北地区32

四、华东地区40

五、华中地区47

六、西南地区54

七、华南地区61

附录4不同中医证型食养方举例69

附录5肌少症风险筛查、评估和诊断76

成人肌少症食养指南

一、前言

肌少症是老龄化社会中日益显著且亟待解决的公共健

康问题之一，是一种增龄性全身肌肉疾病，其核心特征为

肌肉量和肌肉力量的进行性衰退。肌少症起病隐匿且渐行

加重，会显著增加多种不良临床结局的发生风险，包括老

年人跌倒、衰弱和住院等。

近年来，中国人群肌少症的调查结果显示，60岁及以

上的老年人肌少症患病率为5.7%-23.9%，不同地区的患病

率存在明显差异，随年龄的增加患病率显著增加，社区人

群患病率低于医院和养老院，农村显著高于城镇。随着我

国人口老龄化程度不断加深，肌少症人数将持续攀升，给

公共卫生支出带来巨大压力。因此，早期发现和有效防控，

对落实“健康老龄化”战略、实现“健康中国2030”目标

具有至关重要的意义。

肌少症的发生发展涉及多方面因素。首先，年龄相关

的生理变化是肌少症的主要病因和驱动因素。随着年龄增

加，人体各器官功能衰退、激素水平改变，导致运动能力

下降，以及肌肉量和肌肉力量丢失。其次，不良生活方式

是重要风险因素，包括膳食中能量和/或蛋白质摄入不足、

久坐、长期酗酒吸烟等。此外，急慢性疾病，如手术、恶性

肿瘤、内分泌疾病、多器官衰竭以及某些治疗药物等均可

增加肌少症发生风险。

1

为预防和控制我国成人肌少症的发生发展，促进成人

肌少症人群改善饮食习惯和营养健康状况，根据《国民营

养计划（2017—2030年）》以及《健康中国行动

（2019—2030年）》要求，发展传统食养服务，制定本

指南。本指南以食养为基础，依据现代营养学理论和相关

证据，结合我国传统中医的理念和调养方案，提出肌少症

人群食养基本原则和方案。本指南主要面向成人肌少症人

群的日常食养，并为基层卫生工作者（包括营养指导人

员）提供参考。

二、疾病特点与分型

（一）肌少症定义与分型

肌少症又称肌肉衰减综合征，是一种主要与年龄相关

且受不良生活方式和疾病影响，所导致的进行性骨骼肌量

减少、肌肉力量下降和/或肌肉功能减退的综合征。肌少症

已纳入国际疾病分类编码（ICD）作为一个独立的疾病。

肌少症按病因可分为原发性肌少症（即增龄性肌少症）

和继发性肌少症（即肝脏、肾脏、呼吸功能不全、代谢性

疾病、肿瘤等各系统疾病导致的肌少症）。按肌少症起病

缓急以6个月为时间切点分为急性肌少症（通常与急性疾

病、手术、创伤或烧伤等损伤相关）和慢性肌少症。

（二）中医对肌少症的认识及分型

肌少症归属于中医学“痿证”“虚劳”“羸瘦”等范畴。

临床主要表现为肌肉痿废不用，肢体酸软乏力，形体消瘦等。

中医学认为肌少症的发生与年老体弱、饮食不节、劳逸失常

等有关，其病位在肌肉，与脾、肾、肝三脏密切相关。肌少

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症的主要病因病机为脾失健运，