成人护理--肝性脑病概述二.pptVIP

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肝性脑病概述2肝功能衰竭侧支循环建立与开放胃肠道体循环门静脉肝发病机制:肝功能衰竭、侧支循环建立血脑屏障干扰脑细胞的代谢功能引起大脑功能紊乱来自肠道的毒性代谢产物未经肝的解毒和清除,直接进入体循环1.氨中毒学说:(1)氨的形成和代谢:来源:90%来自于结肠;肾脏、骨骼肌以NH3形式吸收入血PH6时,NH3入血;(氨有毒性,能透过血脑屏障)PH6时,NH3→NH4入肠腔,随粪便排出。(NH4相对无毒,不能透过血脑屏障)肾脏产氨—肾小管上皮细胞的谷氨酰胺酶,把肾血流

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