名老中医药专家传承工作室师承作业跟师医案.docxVIP

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名老中医药专家传承工作室师承作业跟师医案

老师:**

继承人:

1.**,男,12岁。初诊:2015/6/09,发热3天。3日前出现微恶风畏寒,发热呕吐,轻咳咽痛,纳食减退,稍感头晕身痛。西医予以口服抗细细菌、抗病毒等抗生素、双黄连口服液及布洛芬退热、及抑酸止吐等处理,吐止,但其余诸症未见缓解,发热反复至39.5℃。查体:面色微红,舌淡,苔白稍厚,脉略浮数。咽红,扁桃体未见肿大,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿罗音。西医诊断:急性上呼吸道感染。中医诊断:夏季感冒,证属:暑热内郁,湿阻中焦。治宜解表透热,清暑利湿。方拟:自拟方。药用:薄荷12,荆芥10,防风10,羌活10,香薷10,白芷10,细辛3

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