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医疗基金监管政策解读培训.pptxVIP

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  • 2026-01-19 发布于黑龙江
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医疗基金监管政策解读培训.pptx

    ;;;;;;;通过智能监控系统对医疗机构医保基金使用情况进行全天候监测，实时识别异常结算行为，如高频次诊疗、超标准收费等，确保基金使用合规性。;突击检查与暗访结合;大数据筛查预警模型;;资质审查要求;;药品耗材采购监管要点;;;轻微违规行为处理;涉案资金追回流程;;;;电子凭证规范操作指南;;制定详细的违法违规行为清单，涵盖虚假诊疗、骗保套保、过度医疗等典型问题，确保举报内容具有可操作性。;第三方评估机构协作模式;信用评价结果应用场景;

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