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2026年医疗专家面试手册：医学专业知识与临床经验面试题

一、单选题（共10题，每题3分）

（注：题目侧重中国医疗现状及临床实践）

1.关于新冠肺炎（COVID-19）的长期后遗症，以下哪项描述最准确？

A.仅影响呼吸系统，无神经系统损伤

B.部分患者出现持续疲劳、认知障碍，但无器质性病变

C.仅见于重症患者，轻症无后遗症

D.具有传染性，可通过空气传播

答案：B

解析：新冠长期后遗症（LongCOVID）多表现为疲劳、脑雾（认知障碍）、呼吸困难等，部分有器质性改变，但多数无传染性。选项B最符合临床观察。

2.中国高血压防治指南（2018修订版）建议的普通成人血压目标值是？

A.≤130/80mmHg

B.≤140/90mmHg

C.≤120/80mmHg

D.≤150/95mmHg

答案：B

解析：中国高血压指南将血压控制目标值设定为≤140/90mmHg，糖尿病或慢性肾病者可更低。选项A为美国指南标准，选项C过于严格，选项D不切实际。

3.糖尿病患者合并肾病时，首选的降压药是？

A.氢氯噻嗪

B.罗非昔布

C.贝那普利

D.氨氯地平

答案：C

解析：ACEI类药物（如贝那普利）可延缓糖尿病肾病进展，是合并肾病糖尿病患者的首选。氢氯噻嗪可能加重肾功能损害，罗非昔布非降压药，氨氯地平无肾脏保护作用。

4.中国抗癌协会建议，40岁以上人群每年应进行哪种癌症筛查？

A.胸部X光片

B.粪便潜血+结肠镜

C.甲状腺超声

D.前列腺特异性抗原（PSA）

答案：B

解析：中国指南推荐40岁以上人群每年筛查结直肠癌，首选粪便潜血联合结肠镜检查。胸部X光主要用于肺癌筛查，甲状腺超声针对甲状腺癌，PSA用于前列腺癌。

5.急性心肌梗死溶栓治疗的时间窗是？

A.发病6小时内

B.发病12小时内

C.发病3小时内

D.发病24小时内

答案：A

解析：溶栓治疗最佳时间窗为发病6小时内，超过12小时再灌注疗效显著降低。中国部分地区推广“静脉溶栓+早期PCI”策略以延长窗口期。

6.中国2型糖尿病患者，若单纯饮食运动控制不佳，首选的药物治疗是？

A.格列美脲

B.瑞他格列净

C.二甲双胍

D.索马鲁肽

答案：C

解析：二甲双胍是2型糖尿病一线用药，中国指南优先推荐。格列美脲为磺脲类，瑞他格列净为SGLT2抑制剂，索马鲁肽为GLP-1受体激动剂，均非首选。

7.以下哪项是中国《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南（2022）》推荐的一线治疗药物？

A.异丙托溴铵

B.布地奈德

C.沙丁胺醇

D.美托洛尔

答案：B

解析：长效吸入性糖皮质激素（ICS）如布地奈德是COPD稳定期治疗的一线药物。异丙托溴铵为M3受体拮抗剂，沙丁胺醇为短效β2激动剂，美托洛尔为β受体阻滞剂，非COPD首选。

8.中国脑卒中二级预防中，抗血小板治疗首选方案是？

A.阿司匹林+氯吡格雷

B.替格瑞洛单药

C.氯吡格雷+阿司匹林

D.理普洛尔+阿司匹林

答案：A

解析：中国指南推荐缺血性卒中二级预防首选阿司匹林+氯吡格雷双联治疗21天，后续改为单药抗血小板。替格瑞洛单药用于TIA或小卒中，氯吡格雷+阿司匹林为备选。

9.以下哪种情况不适合使用糖皮质激素治疗？

A.活动性消化性溃疡

B.特发性血小板减少性紫癜

C.严重哮喘急性发作

D.肾上腺皮质功能不全

答案：A

解析：糖皮质激素会加重消化性溃疡出血风险，不宜用于该病症。特发性血小板减少性紫癜、哮喘及肾上腺皮质功能不全均需激素治疗。

10.中国《肿瘤放射治疗技术规范》要求，头颈部肿瘤患者放射治疗时，保护哪项器官尤为重要？

A.肺脏

B.肾脏

C.颈内动脉

D.胃肠道

答案：C

解析：头颈部放疗需严格保护颈内动脉，避免大剂量照射导致卒中。肺、肾及胃肠道损伤相对可控。

二、多选题（共8题，每题4分）

（注：题目结合中国医疗资源分配及临床决策）

1.中国基层医疗机构常见慢性病管理中，以下哪些属于“五大慢病”？

A.糖尿病

B.高血压

C.脑卒中

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肿瘤

答案：A、B、D

解析：中国基层慢病管理以糖尿病、高血压、COPD为主，脑卒中、肿瘤通常由上级医院负责。

2.围手术期预防深静脉血栓（DVT）的中国指南推荐措施包括？

A.低分子肝素皮下注射

B.弹力袜

C.主动踝泵运动

D.间歇充气加压装置

E.术前口服阿司匹林

答案：A、B、C、D

解析：防治DVT需药物（低分子肝素）、物理（弹力袜、间歇充气加压装置）及主动运动，阿司匹林无预防DVT作用。

3.中国《抗菌药物临床应用指导原则》强调的“四不”原则是指？

A.不滥用

B.