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职业病防治知识培训手册

前言

职业健康是劳动者健康和福祉的重要组成部分，也是企业可持续发展的基石。在日复一日的工作中，我们可能会接触到各种潜在的职业危害因素，这些因素若不加以有效控制，便可能悄无声息地损害我们的健康，甚至导致职业病的发生。本手册旨在普及职业病防治的基本知识与实用技能，帮助每一位劳动者了解自身权益，掌握防护要点，共同营造安全、健康的工作环境。无论是企业管理者还是一线员工，都肩负着职业病防治的责任与义务。希望通过本手册的学习，我们能将职业健康理念深植于心，付诸于行，为自己和他人的健康保驾护航。

第一章职业病基本知识

1.1什么是职业病

职业病并非泛指工作中发生的所有疾病，而是具有特定法律含义的概念。根据《中华人民共和国职业病防治法》，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。这意味着，并非所有在工作中所得的疾病都是职业病，其诊断需严格遵循法定的范围和程序。

1.2职业病的特点

职业病通常具有以下几个显著特点：

首先，病因明确，即由特定的职业性有害因素引起，且在控制或消除相应因素后，疾病可以得到预防或缓解。其次，疾病的发生与劳动条件密切相关，往往存在剂量-反应关系，即接触有害因素的浓度（强度）越大、时间越长，发病风险越高或病情越重。再者，职业病在一定范围内具有群体性发病的可能，在相同作业环境下的劳动者，可能出现类似健康损害。最后，多数职业病早期发现、及时治疗、妥善处理，预后较好；但部分职业病，如尘肺病，一旦发生，往往难以逆转，因此早期预防至关重要。

1.3常见的职业病危害因素

工作场所中可能存在的职业病危害因素种类繁多，主要可分为以下几类：

化学因素：这是最常见且危害较大的一类，包括各种有毒物质，如有机溶剂（苯、甲苯、二甲苯等）、重金属（铅、汞、镉、砷等）、刺激性气体（氯气、氨气等）、窒息性气体（一氧化碳、硫化氢等），以及生产性粉尘（矽尘、煤尘、水泥尘、棉尘等）。

物理因素：如噪声、振动、高温、高湿、低温、异常气压（高气压、低气压）以及非电离辐射（紫外线、红外线、射频辐射等）和电离辐射（如X射线、γ射线等）。

生物因素：某些职业可能接触到致病微生物，如炭疽杆菌、森林脑炎病毒等，或引起变态反应的生物蛋白，如动物皮毛、蚕丝等。

其他因素：如不合理的劳动组织和作息制度导致的过度疲劳，以及长期不良工作姿势造成的肌肉骨骼损伤等，虽然部分尚未被列入法定职业病目录，但其健康影响也日益受到关注。

1.4常见职业病类型简介

根据国家公布的职业病目录，常见的职业病包括但不限于：

尘肺病：如矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉肺等，是由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

职业中毒：如铅中毒、汞中毒、苯中毒、一氧化碳中毒、硫化氢中毒等，由接触各类有毒化学物质引起。

职业性皮肤病：如接触性皮炎、光接触性皮炎、电光性皮炎、痤疮、溃疡等，因接触刺激性或致敏性物质所致。

职业性眼病：如化学性眼部灼伤、电光性眼炎、职业性白内障等。

职业性耳鼻喉口腔疾病：如噪声聋、爆震聋、铬鼻病等。

职业性肿瘤：如石棉所致肺癌、间皮瘤，苯所致白血病，砷所致肺癌、皮肤癌等。

其他职业病：如职业性哮喘、金属烟热、职业性变态反应性肺泡炎、中暑、减压病、手臂振动病等。

第二章职业病的预防与控制

2.1预防为主，防治结合的方针

职业病防治工作的基本原则是“预防为主，防治结合”。这一方针强调将工作重点放在职业病的源头预防上，通过采取有效的控制措施，最大限度地减少或消除职业性有害因素对劳动者健康的危害。事后的治疗和补偿固然重要，但远不如事前的预防更为经济和有效。因此，无论是企业还是劳动者个人，都应树立强烈的预防意识，将职业病防治融入日常生产经营和作业活动的每一个环节。

2.2源头控制：工艺、材料和设备的改进

源头控制是预防职业病最根本、最有效的措施。企业应积极采用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料。例如，逐步替代毒性较大的原材料，选用低毒或无毒的替代品；改革生产工艺，实现生产过程的机械化、自动化、密闭化，减少劳动者与有害因素的直接接触；优化设备设计，设置有效的防护装置和警示标识。通过这些措施，可以从根本上降低工作场所职业病危害因素的浓度或强度。

2.3工程防护措施：通风、排毒、除尘

对于无法完全通过源头控制消除的职业性有害因素，应采取工程防护措施。例如，对于产生粉尘的作业点，应设置有效的除尘系统，如局部排风罩、袋式除尘器、旋风除尘器等；对于产生有毒气体、蒸气的场所，应安装适宜的通风排毒装置，确保工作场所空气中有害物质浓度符合国家职业卫生标准。通风排毒除尘系统应定期维护保养，确保其正常运行和有效发挥作用。

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