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肺结核—结核病耐多药肺结核（内科诊疗课件）.ppt

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    PART耐多药肺结核的治疗

    继发耐药原发耐药耐药我从没吃过药怎么就耐药了不合理用药复治多见

    单一用药剂量不足过早停药用药不规则合理用药

    周期长认识不足类多量大

    耐药结核病（MDR-TB）广泛耐多药结核病（XDR-TB）至少耐异烟肼和利福平耐异烟肼和利福平+耐二线抗结核药物

    1.详细了解病人用药史,及该地常用抗结核药物和耐药流行情况；2.尽量做药敏试验;3.严格避免只选用一种新药加到原失败方案；4.世界卫生组织推荐尽可能采用新一代的氟喹诺酮类药物；耐多药结核病治疗方案的通则

    5.不使用交叉耐药的药物；6.治疗方案至少含4种二线的敏感药物：至少包括吡嗪酰胺、氟喹诺酮类、

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