医疗卫生机构生物样本库通用样本采集知情同意书示范范本.docx

医疗卫生机构生物样本库通用样本采集知情同意书示范范本

一、受试者基本信息

姓名：___________性别：___________年龄：___________身份证号：___________

联系方式：___________就诊科室：___________病历号/门诊号：___________

二、生物样本采集与使用的背景与目的

为推动医学科学研究发展，探索疾病发生、发展机制，优化疾病预防、诊断及治疗方案，本机构（以下简称“样本库”）拟建立生物样本库。样本库将通过系统收集、存储和管理生物样本及相关临床信息，为基础医学研究、临床转化研究及公共卫生研究提供资源支持。您参与