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2025年产科分娩安全核查专项培训考核练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025版WHO《分娩安全核查表》中，第一产程“入院即刻”核查项目不包括（）

A.确认孕妇身份与孕周

B.评估胎心基线变异

C.核查Rh血型及抗体筛查结果

D.确认分娩意愿及分娩计划

答案：B

2.关于产后出血（PPH）预测评分，2025年RCOG新版阈值指出，评分≥多少分需提前建立两条静脉通路并备血（）

A.3分

B.5分

C.7分

D.9分

答案：C

3.产妇进入第二产程后，胎心监护出现晚期减速持续10分钟，下列处理优先级最高的是（）

A.立即阴道检查评估胎先露

B.停用缩宫素并改变体位

C.给予面罩吸氧10L/min

D.准备急诊剖宫产

答案：B

4.2025年中国《新生儿复苏指南》更新点中，对足月儿出生1分钟Apgar3分的处理，首次强调（）

A.立即气管插管

B.延迟脐带结扎60秒

C.持续正压通气（CPAP）优先于气管插管

D.立即胸外按压

答案：C

5.对于BMI≥35kg/m2的产妇，硬膜外镇痛穿刺前超声定位推荐采用的探头频率为（）

A.2–5MHz凸阵

B.5–8MHz线阵

C.8–12MHz线阵

D.2MHz相控阵

答案：B

6.2025年ACOG将“产时发热”定义为母体口腔温度≥（）

A.37.3℃

B.37.5℃

C.38.0℃

D.38.5℃

答案：C

7.胎盘植入性疾病（PAS）分级中，采用“三色分级”超声评分，得分≥12分提示（）

A.胎盘粘连

B.胎盘植入

C.胎盘穿透

D.胎盘前置

答案：C

8.产妇腰硬联合麻醉后突发呼吸困难，SpO?降至85%，最优先考虑的病理生理机制是（）

A.全脊麻

B.局麻药中毒

C.羊水栓塞

D.胃内容物反流误吸

答案：A

9.2025年WHO推荐对子痫前期产妇产后硫酸镁维持治疗的持续时间为（）

A.产后6小时

B.产后12小时

C.产后24小时

D.产后48小时

答案：C

10.关于延迟脐带结扎（DCC），对胎龄34周早产儿，2025年NRP建议延迟时间为（）

A.30秒

B.45秒

C.60秒

D.90秒

答案：C

11.产妇阴道分娩后30分钟，胎盘未剥离，阴道出血400ml，首选处理为（）

A.立即手取胎盘

B.脐静脉注射缩宫素10U

C.膀胱导尿后再次评估

D.立即宫腔填塞

答案：C

12.2025年新版“产程安全Bundle”中，对初产妇实施活跃期人工破膜的宫颈扩张阈值调整为（）

A.≥3cm

B.≥4cm

C.≥5cm

D.≥6cm

答案：C

13.对于疑似羊水栓塞，2025年国际指南推荐首选的实验室快速筛查指标组合为（）

A.血常规+凝血四项

B.血气+乳酸+凝血酶原时间

C.血清类胰蛋白酶+纤维蛋白原+D二聚体

D.血清补体C3+C反应蛋白

答案：C

14.产妇合并肥厚型心肌病，分娩镇痛首选（）

A.硬膜外0.125%布比卡因+芬太尼

B.腰麻0.5%布比卡因

C.静脉瑞芬太尼PCA

D.阴部神经阻滞

答案：A

15.2025年AHA对围产期心肺复苏强调，胸外按压部位为（）

A.胸骨中下1/3交界处

B.胸骨体下1/2

C.两乳头连线中点

D.剑突上两横指

答案：C

16.关于产时超声，判断胎头位置采用“枕骨耻骨联合距离（OPD）”，当OPD25mm提示（）

A.胎头深嵌

B.胎头浮动

C.胎头衔接

D.胎头拨露

答案：B

17.2025年《中国剖宫产手术专家共识》将“皮肤切开至胎儿娩出时间（DDI）”紧急剖宫产标准设定为（）

A.≤5分钟

B.≤10分钟

C.≤15分钟

D.≤30分钟

答案：C

18.对于双胎输血综合征（TTTS）Ⅲ期，最佳分娩孕周为（）

A.28周

B.30周

C.32周

D.34周

答案：C

19.产妇合并COVID19，病毒载量≥10?copies/mL，2025年WHO推