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2026/01/12

医院安全管理及风险防范

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

医院安全管理重要性

02

医院安全管理内容

03

医院风险类型

04

医院风险防范措施

05

管理与防范效果评估

医院安全管理重要性

01

保障患者安全

落实患者身份识别制度

住院患者入院时，医护人员需核对腕带信息与床头卡，如北京某三甲医院通过“双人核对+扫码确认”降低差错率30%。

规范用药安全管理

某儿童医院实施“药品电子处方审核系统”，自动拦截重复用药医嘱，2023年用药错误事件同比减少45%。

维护医院正常秩序

门诊区域人流管控

某三甲医院推行分时段预约挂号，高峰时段增派导诊人员，有效减少候诊区拥堵，患者平均等待时间缩短20分钟。

诊疗流程标准化管理

某医院实施“一医一患一诊室”制度，配备叫号系统，避免患者随意进入诊室，保障诊疗有序进行。

维护医院正常秩序

公共区域秩序维护

医院在大厅、走廊等区域设置明显指引标识，保安定时巡查，及时劝阻大声喧哗、插队等行为，营造安静就医环境。

应急事件快速响应

针对突发纠纷，医院建立“3分钟到场”安保机制，某医院曾通过该机制迅速平息患者家属冲突，未影响其他诊疗活动。

医院安全管理内容

02

医疗设备安全

设备日常维护与巡检

医院需每日检查心电监护仪电极片粘性，每月校准输液泵流速精度，某三甲医院因疏忽致注射剂量偏差引发医疗纠纷。

设备操作规范培训

新入职护士需通过呼吸机操作考核，模拟场景包括紧急模式切换，2023年某医院因操作失误导致患者氧中毒事件。

高风险设备应急预案

针对除颤仪故障，需配备备用设备并每季度演练，某县医院曾因除颤仪失效延误抢救致患者死亡。

药品管理安全

药品采购与验收管理

医院需从GSP认证企业采购药品，验收时核对批号、有效期，如某三甲医院因验收疏漏致过期药品流入药房被通报。

药品储存与养护规范

冷藏药品需严格控制2-8℃储存，某医院因冰箱故障致胰岛素失效，造成患者用药风险，被责令整改。

消防安全保障

消防设施定期检测与维护

每月对全院灭火器、消防栓进行压力检测，2023年某三甲医院因消防栓老化导致火灾初期扑救延误，后建立季度维保档案。

消防通道畅通管理

每日早交班后由安保科巡查各楼层消防通道，确保推车、加床等物品不占用，某医院曾因通道堵塞被消防部门通报整改。

消防安全保障

医护人员消防技能培训

每半年组织一次灭火器实操演练，重点培训妇产科、儿科医护人员使用干粉灭火器，2022年成功扑灭住院部微波炉火情。

应急疏散预案制定与演练

每年联合属地消防部门开展两次全院疏散演练，模拟门诊楼火灾场景，2023年演练中患者转移平均耗时较上年缩短12秒。

信息安全维护

药品采购与验收管理

医院需从合规药企采购药品，验收时核对批号、有效期，如某三甲医院因验收疏漏致过期药品使用，引发医疗纠纷。

药品储存与养护规范

按温湿度要求分类存放，如胰岛素需2-8℃冷藏，某医院因冰箱故障致药品变质，造成经济损失及用药风险。

医院风险类型

03

医疗事故风险

规范用药管理

某三甲医院推行电子处方系统，通过智能审核拦截重复用药、剂量超标等问题，使用药错误率下降38%。

完善院内感染防控

某传染病医院严格执行手卫生规范，配备感应式洗手设备，监测显示医护人员手卫生依从率提升至92%。

公共卫生风险

设备定期维护校准

某三甲医院对心电监护仪每月校准，2023年因校准及时避免3起监测数据误差导致的诊疗风险，维护记录完整率达100%。

设备操作规范培训

针对呼吸机操作，某医院开展季度考核，要求护士熟练掌握12项应急操作，2022年操作失误率同比下降40%。

高风险设备专项管理

对手术室电刀实行双人核对制度，某医院通过该流程2023年杜绝因电极板接触不良引发的2起灼伤事件。

医院风险防范措施

04

完善管理制度

消防设施定期巡检维护

每月对全院消防栓、灭火器进行压力检测，2023年某三甲医院因消防栓失压导致初期火灾控制延误，此类事件需杜绝。

疏散通道规范管理

住院楼每层设置2处疏散通道，夜间关闭防火门需保持闭门器完好，某医院曾因通道堆放杂物导致疏散受阻被消防部门通报。

完善管理制度

消防应急演练开展

每季度组织医护人员进行消防演练，模拟手术室火灾场景，要求3分钟内完成患者转移及初期灭火操作。

电气线路安全管控

对检验科、ICU等用电密集区域线路每月检测，2022年某医院因设备线路老化引发短路火灾，造成经济损失50万元。

加强人员培训

门诊候诊区秩序管理

设置叫号系统与志愿者引导，如北京协和医院通过智能分诊减少90%排队纠纷，确保患者按序就诊。

急诊通道畅通保障

划定专用急救通道，配备标识与安保巡逻，上海瑞金医院曾因此将